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患者男性，62岁。高血压史20年，情绪激动后突发剧烈头痛，头晕，呕吐继而出现意识障碍，立即送医院行立即开颅血肿清除术，术中置入脑室外引流管一根。
若引流管无脑脊液流出，其常见的原因不包括
A.颅内压低于10～15cmH
O
B.管口吸附于脑室壁
C.引流管放入脑室过短
D.引流管被小血块阻塞
E.引流管放入脑室过长而盘曲成角
A.颅内压低于10～15cmH
O
B.管口吸附于脑室壁
C.引流管放入脑室过短
D.引流管被小血块阻塞
E.引流管放入脑室过长而盘曲成角
参考答案
参考解析
解析：3.手术后长期昏迷的患者，鼻饲后不可随意搬动患者以免引发呕吐和误吸；每天更换引流袋时应夹闭引流管，以免引起逆行感染；若引流管无脑脊液流出原因中，引流管放入脑室过短为错误，应为引流管过长继而盘旋成角。
更多 “患者男性，62岁。高血压史20年，情绪激动后突发剧烈头痛，头晕，呕吐继而出现意识障碍，立即送医院行立即开颅血肿清除术，术中置入脑室外引流管一根。若引流管无脑脊液流出，其常见的原因不包括 A.颅内压低于10～15cmHO B.管口吸附于脑室壁 C.引流管放入脑室过短 D.引流管被小血块阻塞 E.引流管放入脑室过长而盘曲成角” 相关考题
考题
患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A.快速输20%甘露醇溶液B.紧急行气管切开术C.立即行侧脑室穿刺外引流术D.紧急行气管插管术E.急诊行开颅减压术
考题
患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A、紧急行气管插管术B、紧急行气管切开术C、立即行侧脑室穿刺外引流术D、快速输20％甘露醇溶液E、急诊行开颅减压术
考题
患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A．紧急行气管插管术B．紧急行气管切开术C．立即行侧脑室穿刺外引流术D．快速输20％甘露醇溶液E．急诊行开颅减压术
考题
患者男性，62岁。高血压史20年，情绪激动后突发剧烈头痛，头晕，呕吐继而出现意识障碍，立即送医院行立即开颅血肿清除术，术中置入脑室外引流管一根。脑室外引流的护理不妥的是
A.妥善固定引流管，使其维持正常颅内压
B.保持引流通畅，管内液面可随患者呼吸、脉搏上下波动
C.若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血，脑脊液混浊提示有感染
D.每天更换引流袋时开放引流管，注意无菌
E.拔管前应行头颅CT检查，并夹住引流管1～2天
考题
患者男性，62岁。高血压史20年，情绪激动后突发剧烈头痛，头晕，呕吐继而出现意识障碍，立即送医院行立即开颅血肿清除术，术中置入脑室外引流管一根。术后护理措施不妥的是
A.手术后若昏迷不醒，鼻饲后可随意搬动患者不易引发呕吐和误吸
B.待意识清醒后抬高床头15°～30°，以利颅内静脉回流
C.注意观察切口敷料及引流情况，加强敷料更换和保持清洁干燥
D.全麻未清醒时取侧卧位，以利于呼吸道护理
E.密切观察患者有无呼吸困难、烦躁不安等呼吸道梗阻的情况，以便及时处理误吸
考题
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。关于颅内压增高患者采取的措施，不恰当的是（）。A、立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力B、慎行腰椎穿刺C、腰椎穿刺，脑脊液外引流D、立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E、立即行脑室分流术F、去骨瓣开颅减压
考题
患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）A、紧急行气管插管术B、紧急行气管切开术C、立即行侧脑室穿刺外引流术D、快速输20%甘露醇溶液E、急诊行开颅减压术
考题
女，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术，术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm，该病例最佳的处理方案是（）A、立即行左侧开颅探查B、立即脱水后复查头颅CTC、脑室外引流D、保守治疗E、以上都不对
考题
多选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。关于颅内压增高患者采取的措施，不恰当的是（）。A立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力B慎行腰椎穿刺C腰椎穿刺，脑脊液外引流D立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E立即行脑室分流术F去骨瓣开颅减压
考题
单选题男性，10岁，反复头痛，恶心、呕吐2月余。头颅CT示：脑积水，四脑室明显扩张。今行腰穿检查，放出部分脑脊液后，患儿突觉剧烈疼痛，然后呼吸减慢，脉搏细速，血压下降，很快就呼吸停止。下列哪项处理是最佳的（）A
立即气管插管辅助呼吸，同时行脑室外引流术B
立即气管插管辅助呼吸，立即静脉推注20％甘露醇250mlC
立即气管插管辅助呼吸，急诊行开颅血肿清除术D
立即气管插管辅助呼吸，补液抗休克E
立即气管插管辅助呼吸，纤支镜取异物
考题
单选题患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）A
紧急行气管插管术B
紧急行气管切开术C
立即行侧脑室穿刺外引流术D
快速输20％，甘露醇溶液E
急诊行开颅减压术
考题
单选题患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，以下最有效的措施是（）。A
立即行侧脑室穿刺外引流术B
急诊行开颅减压术C
紧急行气管切开术D
快速输20％甘露醇溶液E
紧急行气管插管术
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