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患者，男，30岁。输血后4~5分钟，即出觋寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.枸橼酸盐中毒
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.枸橼酸盐中毒
参考答案
参考解析
解析：输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39℃~40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，多发于输血开始后15分钟~2小时内，症状持续30分钟～2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应，重者可出现内毒素性休克和DIC，表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛，也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿，甚至死亡。故本题选C。
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考题
患者，男,30岁。输血后4～5min即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHR，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．枸橼酸盐中毒
考题
患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60 mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A．溶血反应B．发热反应C．过敏反应D．细菌污染反应E．以上均非
考题
患者，男，30岁。输血后4~5分钟，即出觋寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、枸橼酸盐中毒
考题
患者，男，30岁。输血后4～5min即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．枸橼酸盐中毒
考题
患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．以上均非
考题
患者，男，38岁，双下肢切痂植皮术，术中输血后4～5分钟出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈粉红色。治疗措施不妥的是A、立即停止输血，核对血型B、应用升压药C、静脉注射氢化可的松D、碳酸氢钠静脉滴注E、改输新鲜同型红细胞
考题
患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg(10.4/8kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A．溶血反应B．过敏反应C．发热反应D．细菌污染反应E．以上均非
考题
患者，男，30岁。输血后4～5分钟即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为11/8kPa(80/60 mmHg)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是（ ）。A．发热反应B．过敏反应C．枸橼酸盐中毒D．细菌污染反应E．溶血反应
考题
男性，30岁。输血后4～5分钟即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．枸橼酸盐中毒
考题
男性，30岁。输血后4～5分钟即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、枸橼酸盐中毒
考题
患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、以上均非
考题
患者，男，30岁。输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为11／8kPa(80/60mmHg)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是( ) (2006)A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.枸橼酸盐中毒
考题
患者，男，30岁。输血后4～5min即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、枸橼酸盐中毒
考题
患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60 mmHg(10.4/8 kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、以上均非
考题
患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60mmHg（10.4／8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）.A、溶血反应B、过敏反应C、发热反应D、细菌污染反应E、以上均非
考题
患者，男，28岁。输血后4-5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在行荨麻疹，血压为80/60mmHg（11/8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应
考题
男性病人，30岁，输血后4～5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈粉红色。下列治疗中不妥的是（）A、立即停止输血，核对血型B、静注地塞米松5mgC、碳酸氢钠静脉滴注D、应用升压药E、改输新鲜同型血液
考题
单选题患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg（10.4/8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（ ）。A
发热反应B
过敏反应C
溶血反应D
细菌污染反应E
以上均非
考题
单选题患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60mmHg（10.4／8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）.A
溶血反应B
过敏反应C
发热反应D
细菌污染反应E
以上均非
考题
单选题男性病人，30岁，输血后4～5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈粉红色。下列治疗中不妥的是（）A
立即停止输血，核对血型B
静注地塞米松5mgC
碳酸氢钠静脉滴注D
应用升压药E
改输新鲜同型血液
考题
单选题患者，男，30岁。输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg（11/8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）。A
发热反应B
过敏反应C
溶血反应D
细菌污染反应E
枸橼酸盐中毒
考题
单选题患者，男，28岁。输血后4-5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在行荨麻疹，血压为80/60mmHg（11/8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）。A
发热反应B
过敏反应C
溶血反应D
细菌污染反应
考题
单选题患者，男，30岁。输血后四五分钟后，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在荨麻疹，血压80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的原因是（ ）。A
发热反应B
过敏反应C
溶血反应D
细菌污染反应E
枸橼酸盐中毒
考题
问答题男性病人，30岁，输血后5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身性皮疹，血压83/60mmHg，血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点。
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