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患者，女性，24岁，确诊为突发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×10/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的

A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽

参考答案

参考解析
解析：血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因，可能有出血倾向，严重时导致颅内出血，对患者生命造成威胁。一旦发生，应立即头部置冰袋或冰帽，减少头部耗氧；迅速建立静脉通路，便于抢救治疗；平卧位，保持呼吸道通畅，高流量吸氧；可给予脱水剂减轻脑水肿，降低颅内压。
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考题 当血小板低于30~40×109／L,时,应警惕患者出现颅内出血,颅内出血的先兆可有剧烈头痛、恶心、呕吐。() 此题为判断题(对，错)。
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考题 患者，女性，34岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护土提供的护理措施哪项是错误的A．平卧位、高流量吸氧B．保持呼吸道通畅C．迅速建立静脉通路D．禁用脱水剂E．头部置冰袋或冰帽
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考题 患者，女，65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，体温36．5℃，血压220／120mmHg，既往有高血压病史近10年。查体：右侧上、下肢软瘫，考虑为脑出血。患者的儿子询问护士，为了明确诊断应该先做哪项检查，护士的回答是A．脑血管造影B．颅脑CTC．颅脑MRID．脑超声检查E．腰椎穿刺
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考题 王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×10 /L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A.发热B.咳嗽C.肛周疼痛D.剧烈头痛E.皮肤出血点增多
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考题 血液病患者出现下列哪些临床表现,提示患者出现了颅内出血()。 A.突然剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视力模糊D.头晕E.昏迷
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考题 患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血人院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了A.消化道出血B.呼吸抑制C.颅内出血D.消化道出血E.呼吸道出血
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考题 当血小板低于30~40×109／L,时,应警惕患者出现颅内出血,颅内出血的先兆可有() A.剧烈头痛B.头晕C.恶心、呕吐D.腹痛、腹泻
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考题 颅内出血先兆表现多为剧烈头痛.恶心、呕吐,继之昏迷,血小板测定常在20×109／L以下。此时应给病人吸氧,头部冰袋冷敷,减少脑部耗氧。() 此题为判断题(对，错)。
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考题 特发性血小板减少性紫癜患者住院治疗中突然出现呕吐、头痛伴视物模糊，考虑可能为A．DICB．贫血加重C．颅内出血D．视网膜剥离E．药物的不良反应
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考题 患者，男，63岁。突然剧烈头痛、呕吐、立即昏迷。为鉴别病人是脑出血或是蛛网膜下腔出血，可从哪项评估资料中确诊A．体温高低B．是否头痛C．脑脊液是否为血性D．白细胞多少E．是否颈强直
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考题 患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了( )A、消化道出血B、呼吸抑制C、颅内出血D、消化道出血E、呼吸道出血
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考题 患者，女性，诊断为慢性再生障碍性贫血3年。目前血小板计数下降为15×109／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A．发热B．咳嗽C．肛周疼痛D．剧烈头痛E．口唇黏膜苍白
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考题 患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至20×109／L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的A．平卧位、高流量吸氧B．保持呼吸道通畅C．迅速建立静脉通路D．禁用脱水剂E．头部置冰袋或冰帽
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考题 王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×109/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A、咳嗽 B、肛周疼痛 C、剧烈头痛 D、皮肤出血点增多 E、发热
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考题 某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数为15×10／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A.发热 B.咳嗽 C.肛周疼痛 D.剧烈头痛 E.皮肤出血点增多
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考题 患者女，特发性血小板减少性紫癜，血小板计数下降为15×10/L，护士应警惕患者出现A.肛周疼痛 B.皮肤出血点增多 C.发热 D.剧烈头痛 E.咳嗽
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考题 患者女性，45岁，以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗，目前血小板计数为14×10/L。患者因3天未解大便，今日在卫生间用力排便时，突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，主管护士应立即采取的护理措施不包括A.安慰患者保持平静 B.将患者头部抬高 C.给氧 D.开放静脉，备好急救用药 E.头偏一侧
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考题 患者，女性，62岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是（）A、立即停药B、服用硝酸甘油C、通知医生D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动E、做心电图
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考题 李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109／L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。该患者可能发生（）。A、造血功能衰竭B、化疗药物反应C、败血症D、颅内出血E、中枢神经系统白血病
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考题 某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数下降至15×109／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）A、发热B、咳嗽C、肛周疼痛D、剧烈头痛、呕吐E、皮肤出血点增多
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考题 患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的（）A、平卧位、高流量吸氧B、保持呼吸道通畅C、迅速建立静脉通路D、禁用脱水剂E、头部置冰袋或冰帽
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考题 单选题患者女，特发性血小板减少性紫癜，血小板计数下降为15×109/L，护士应警惕患者出现（）A 肛周疼痛B 皮肤出血点增多C 发热D 剧烈头痛E 咳嗽
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考题 单选题患者 ，女性 ，62岁 。因心脏病住院治疗 ，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗 ，护士今日在观察患者脉搏时 ，发现每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 。护士应采取的护理措施是（ ）A 立即停药B 服用硝酸甘油C 通知医生D 嘱患者卧床休息、勿剧烈运动E 做心电图
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考题 单选题某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数下降至15×109／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）A 发热B 咳嗽C 肛周疼痛D 剧烈头痛、呕吐E 皮肤出血点增多
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考题 单选题某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数为15×109／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）A 发热B 咳嗽C 肛周疼痛D 剧烈头痛E 皮肤出血点增多
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考题 单选题李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109/L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。该患者可能发生（）A 造血功能衰竭B 化疗药物反应C 败血症D 颅内出血E 中枢神经系统白血病
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考题 单选题患者，女性，21岁，特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是（）。A 弥散性血管内凝血B 视盘水肿C 颅内出血D 脑瘤E 药物的不良反应
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