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某患者双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，最可能的诊断是
A.淋巴瘤
B.胸腺瘤
C.神经纤维瘤
D.胸内甲状腺肿
E.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.神经纤维瘤
D.胸内甲状腺肿
E.畸胎瘤
参考答案
参考解析
解析：重症肌无力患者半数以上有胸腺增生或胸腺瘤，伴胸腺瘤者约10%～30%，而且在纵隔的几个肿瘤中，位于前上纵隔的就是胸腺瘤，故诊断胸腺瘤较合理。
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考题
女性患者，32岁，6个月以来右眼睑下垂，晨起症状较轻，晚上症状较重，胸部CT提示前纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是A．肺癌纵隔淋巴结转移B．非霍奇金淋巴瘤C．神经源性肿瘤D．胸腺瘤伴重症肌无力E．支气管囊肿
考题
患者男，33岁，因“咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、乏力，午后眼睑下垂伴复视2周”来诊。胸部X线片：纵隔影增宽。胸部CT：前纵隔内6cm×4cm肿物。最可能的诊断是A、神经鞘膜瘤B、皮样囊肿C、胸骨后甲状腺肿D、胸腺瘤E、畸胎瘤
考题
患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）。A、胸内甲状腺肿B、胸内甲状腺囊肿C、胸腺囊肿D、胸腺肿瘤E、支气管囊肿
考题
男性，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。胸部CT检查：前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影，与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是（）。A、胸骨后呷状腺肿B、畸胎类肿瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、神经源性肿瘤
考题
患者，女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，大小约2cm×2cm×1cm，最可能的诊断是（）。A、神经纤维瘤B、胸内甲状腺C、胸腺瘤D、畸胎瘤E、淋巴瘤
考题
患者，女性，47岁。因"进行性吞咽困难3个月余"入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131Ⅰ扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）。A、胸内甲状腺肿B、胸内甲状腺囊肿C、胸腺囊肿D、胸腺肿瘤E、支气管囊肿
考题
单选题患者，女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，大小约2cm×2cm×1cm，最可能的诊断是（）。A
神经纤维瘤B
胸内甲状腺C
胸腺瘤D
畸胎瘤E
淋巴瘤
考题
问答题男性患者，40岁，双侧上眼睑下垂三月余，清晨加重，到医院就诊口服吡啶斯的明后缓解，近二周来，出现双上肢肿胀，在前胸部级上胸部表浅静脉怒张，胸片表现上纵隔影增宽。列出初步诊断及诊断依据，如何进一步检查？
考题
单选题患者男，33岁，因“咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、乏力，午后眼睑下垂伴复视2周”来诊。胸部X线片：纵隔影增宽。胸部CT：前纵隔内6cm×4cm肿物。最可能的诊断是（）A
神经鞘膜瘤B
皮样囊肿C
胸骨后甲状腺肿D
胸腺瘤E
畸胎瘤
考题
问答题男性患者，40岁，双侧上眼睑下垂三月余，清晨加重，到医院就诊口服吡啶斯的明后缓解，近二周来，出现双上肢肿胀，在前胸部级上胸部表浅静脉怒张，胸片表现上纵隔影增宽问：列出初步诊断及诊断依据，如何进一步检查?
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