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于女士，35岁。育有一子，既往月经较规律，无痛经。近2年出现痛经，进行性加重。妇科检查：子宫后倾固定，在宫骶韧带、子宫直肠陷凹处可扪及触痛性结节。
该患者初步的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.卵巢囊肿
E.子宫颈癌
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.卵巢囊肿
E.子宫颈癌
参考答案
参考解析
解析：子宫内膜异位症的疼痛特点是痛经，继发性渐进性痛经是其典型症状。
更多 “于女士，35岁。育有一子，既往月经较规律，无痛经。近2年出现痛经，进行性加重。妇科检查：子宫后倾固定，在宫骶韧带、子宫直肠陷凹处可扪及触痛性结节。该患者初步的诊断是 A.子宫内膜异位症 B.子宫内膜癌 C.子宫肌瘤 D.卵巢囊肿 E.子宫颈癌” 相关考题
考题
女性，38岁，已婚未育，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈柱状上皮异位，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶韧带扪及触痛性结节。最可能的诊断为A．盆腔结核B．宫颈癌C．慢性盆腔炎D．子宫内膜异位症E．子宫肌瘤
考题
女，35岁。G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾曲，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是A．子宫肌瘤B．子宫腺肌病C．子宫腺肌病+子宫内膜异位症D．子宫内膜异位症E．子宫内膜癌盆腔转移
考题
患者，女，35岁，G3P1，4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫腺肌病+子宫内膜异位症D、子宫内膜异位症E、子宫内膜癌盆腔转移
考题
女,35岁,G3P1。4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检査:子宫后倾屈,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是()。
A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症D.子宫内膜异位症E.子宫内膜癌盆腔转移
考题
26岁女性,婚后3年不孕,近4年出现经期腹痛而就诊,妇科检查:子宫后倾,正常大,宫骶韧带可触及痛性结节,为明确诊断还应询问哪种最常见症状()。
A.有无性交痛B.有无发热C.痛经有无进行性加重D.有无不规则阴道流血E.既往有无结核病史
考题
女性，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经加重明显，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是A.盆腔恶性肿瘤B.急性盆腔炎C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.生殖器结核
考题
(下列各题共用题干)患者，女性，27岁，已婚2年未怀孕。近1年出现渐进性痛经，伴月经量增多，经期延长。妇科检查：子宫后倾固定，子宫直肠凹有触痛，一侧卵巢可扪及与子宫相连活动度差的包块。此患者最可能的诊断是A. 盆腔炎B. 子宫肌瘤C. 卵巢囊肿D. 子宫内膜异位症E. 无排卵性功能性子宫出血
考题
罗女士，25岁，结婚4年未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查：子宫后倾，活动受限，在子宫直肠陷凹处可触到多个蚕豆大硬结，触痛明显，附件区未触及包块，阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是（ ）A．给予镇静药B．给予抗生素C．给予假孕疗法D．行附件切除术E．行子宫全切除术
考题
女，35岁，G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后轻屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症D.子宫内膜异位症E.子宫内膜癌盆腔转移
考题
患者女性，29岁，结婚4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是A、急性盆腔炎
B、慢性盆腔炎
C、生殖器结核
D、输卵管卵巢囊肿
E、子宫内膜异位症
考题
患者女性，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
E、子宫内膜癌盆腔转移
考题
患者，女性，27岁，已婚2年未怀孕。近1年出现渐进性痛经，伴月经量增多，经期延长。妇科检查：子宫后倾固定，子宫直肠凹有触痛，一侧卵巢可扪及与子宫相连活动度差的包块。
此患者最可能的诊断是
A、子宫肌瘤
B、卵巢囊肿
C、子宫内膜异位症
D、无排卵性功能性子宫出血
E、盆腔炎
考题
于女士，35岁。育有一子，既往月经较规律，无痛经。近2年出现痛经，进行性加重。妇科检查：子宫后倾固定，在宫骶韧带、子宫直肠陷凹处可扪及触痛性结节。为明确诊断，首选的方法是
A.盆腔B超检查
B.阴道镜检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.病理检查
考题
李女士，35岁，已婚，近2年来发生渐进性痛经，伴月经量增多。妇科检查：子宫后位，正常大小，宫骶韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件(-)。最可能的诊断是A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.更年期综合征
E.子宫内膜异位症
考题
单选题女，29岁，结婚4年不孕来就诊。月经规律，伴进行性痛经及肛门坠胀感。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大，后壁扪及不规则触痛小结节，左侧附件扪及4cm直径包块，固定，右侧附件增厚。其诊断考虑为（ ）。A
B
C
D
E
考题
配伍题女，30岁，婚后1年未育，有轻度痛经史，腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿，直径2cm（）|女，46岁，进行性痛经伴经量多，妇科检查：贫血貌，宫颈中糜，子宫后位略大固定，子宫后方扪及多个散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期，药物治疗无效（）|女，48岁，进行性痛经5年，服用止痛药能缓解，月经正常，妇科检查：宫颈轻糜，宫体后位正常大小，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛（+），附件未及异常，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期（）A腹腔镜下剥除异位囊肿后随访B保留卵巢功能的手术辅以药物治疗C保留生育功能的手术辅以药物治疗D根治性手术E药物保守治疗
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