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A.胞宫寒冷,血瘀冲任
B.邪气阻隔,脉道不通
C.瘀血内阻,新血不守
D.冲任失养,拘急而痛
E.冲任瘀阻,气血运行不畅

实证闭经主要病机是

参考答案

参考解析
解析:考点:1.定义:妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为"痛经"。2.病因病机:痛经病位在子宫、冲任,以"不通则痛"或"不荣则痛"为主要病机。常见病因病机有气滞血瘀,寒凝血瘀,湿热瘀阻与气血虚弱,肾气亏损。3.辨证论治①气滞血瘀证--主症:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减,乳房胀痛,胸闷不舒,舌质紫黯或有瘀点,脉弦。治法:理气行滞,化瘀止痛。主方:膈下逐瘀汤。②寒凝血瘀证--主症:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减,月经或见推后,量少,经色黯有瘀块,面色青白,肢冷畏寒,舌黯苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,化瘀止痛。主方:少腹逐瘀汤。③湿热瘀阻证--主症:经前或经期小腹疼痛或胀痛不适,有灼热感,或痛连腰骶,或平时小腹疼痛,经前加剧,经血量多或经期长,色黯红,质稠或夹较多黏液,素常带下量多,色黄质稠有臭味,或伴有低热起伏,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。治法:清热除湿,化瘀止痛。主方:清热调血汤加车前子、苡仁、败酱草。④气血虚弱证--主症:经期或经后小腹隐隐作痛,喜按或小腹及阴部空坠不适,月经量少,色淡,质清稀,面色无华,头晕心悸,神疲乏力,舌质淡,脉细无力。治法:益气养血,调经止痛。主方:圣愈汤。⑤肾气亏损证--主症:经期或经后1~2天内小腹绵绵作痛,伴腰骶酸痛,经色黯淡,量少质稀薄,头晕耳鸣,面色晦黯,健忘失眠,舌质淡红,苔薄,脉沉细。治法:补肾益精,养血止痛。主方:益肾调经汤。4.药物组成①少腹逐瘀汤:小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。②清热调血汤:牡丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、延胡索、莪术、香附。
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