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诊断COPD,最有价值的检查是

A.PaO低于正常
B.残气量/肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%

参考答案

参考解析
解析:COPD是一组气流受限为特征的肺部疾病。B、C、D选项均为判断通气功能障碍的指标,其中B选项RV/TLC%是判定阻塞性通气功能障碍的主要指标,一般认为正常RV/TLC≤35%,>40%示有肺气肿。C选项一秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)只是COPD严重程度做出分级的一个指标,FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。D选项最大通气量是作为通气储备能力的考核指标。而A选项PaO是换气功能障碍的表现;E选项潮气量对于本题没有意义。
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