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男，35岁。尿频，尿急，尿痛1年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满／HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是

A、左肾部分切除
B、充肾病灶清除术
C、右肾造瘘术
D、左肾切除术
E、抗结核药物治疗

参考答案

参考解析
解析：题中患者考虑为肾结核，IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，符合肾结核IVU的晚期表现，故考虑行左肾切除。右肾有轻度积水，但题中未提及有右肾功能不全。故暂不行尿道改流术（选项C），反之则要行尿道改流术。
肾结核时，肾切除的手术指征：无功能肾；肾实质破坏2/3或两个大盏以上，且化疗无效；肾结核并发难以控制的高血压；肾结核并输尿管严重梗阻。
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考题 男性，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满。静脉尿道造影示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右。肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是A.左肾部分切除B.左肾病灶清除术C.右肾造瘘术D.左肾切除术E.抗结核药物治疗
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考题 患者男，35岁。尿频、尿急、尿痛一年，既往有米汤样尿和血尿病史。尿常规检查：白细胞充满/HP。IVU检查：左肾实质内有多个大小不等的充盈缺损区，肾盂显示不良，右肾盂肾盏轻度积水。根据患者情况，治疗方法宜采取A.左肾部分切除B.左肾病灶清除术C.左肾切陈术D.右肾造瘘术E.抗结核治疗
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考题 患者男，35岁。尿频、尿急、尿痛一年，既往有解米汤样尿和血尿病史。尿常规检查：白细胞充满/HP。IVU检查：左肾实质内有多个大小不等的充盈缺损区，肾盂显示不良，右肾盂肾盏轻度积水。根据患者情况，治疗方法宜采取A、左肾部分切除B、左肾病灶清除术C、左肾切除术D、右肾造瘘术E、抗结核治疗
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考题 男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满/HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗采用()A.左肾部分切除B.左肾病灶清除术C.右肾造瘘术D.左肾切除术E.抗结核药物治疗
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考题 男，35岁。尿频，尿急，尿痛1年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满／HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是A、左肾部分切除 B、充肾病灶清除术 C、右肾造瘘术 D、左肾切除术 E、抗结核药物治疗
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考题 男，30岁。尿频，尿急，尿痛1年，有米汤尿病史。尿常规：白细胞充满/HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳；右肾盂肾盏显示有轻度积水。治疗方法是（）。A、充肾病灶清除术B、左肾部分切除C、左肾切除术D、右肾造瘘术E、抗结核药物治疗
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考题 男性，35岁，尿频、尿急、尿痛一年，有米汤尿史，尿常规示白细胞充满/HP，IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是（）。A、左肾病灶清除术B、左肾部分切除C、右肾造瘘术D、左肾切除术E、抗结核药物治疗
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考题 女，22岁，尿频、尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检；脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性。IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断应为（）。A、左肾结核B、左输尿管结石肾积水C、双肾结核D、右肾结核E、左肾癌
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考题 男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满。HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是（）A、左肾部分切除B、左肾病灶清除术C、右肾造瘘术D、左肾切除术E、抗结核药物治疗
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考题 单选题男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满。HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是（）A 左肾部分切除B 左肾病灶清除术C 右肾造瘘术D 左肾切除术E 抗结核药物治疗
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考题 单选题男，30岁。尿频，尿急，尿痛1年，有米汤尿病史。尿常规：白细胞充满/HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳；右肾盂肾盏显示有轻度积水。治疗方法是（）。A 充肾病灶清除术B 左肾部分切除C 左肾切除术D 右肾造瘘术E 抗结核药物治疗
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