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男性，51岁，因肝硬化腹水入院，放腹水3000ml后出现睡眠时间倒错，昼睡夜醒，狂躁不安；扑翼样震颤阳性；脑电图异常。下列哪项治疗措施不适当( )
A.限制或禁食蛋白质
B.给予巴比妥类镇静药
C.纠正水电解质平衡紊乱
D.口服乳果糖
E.补充谷氨酸钾
B.给予巴比妥类镇静药
C.纠正水电解质平衡紊乱
D.口服乳果糖
E.补充谷氨酸钾
参考答案
参考解析
解析：肝性脑病尤其是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿和放腹水、不恰当应用镇静麻醉药、便秘、感染、手术等。患者诱因为放腹水。患者现为肝性脑病Ⅱ期(昏迷前期)：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为突出表现。定向力和理解力减退，记忆、计算能力下降，言语不清，书写障碍，举止反常。多有睡眠时间倒错。部分病人可有幻觉、狂躁等较严重的精神症状。体检有扑击样震颤，伴有肌张力增高，腱反射亢进。脑电图有特征性异常。不用或慎用镇静安眠药、麻醉药。
更多 “男性，51岁，因肝硬化腹水入院，放腹水3000ml后出现睡眠时间倒错，昼睡夜醒，狂躁不安；扑翼样震颤阳性；脑电图异常。下列哪项治疗措施不适当( )A.限制或禁食蛋白质 B.给予巴比妥类镇静药 C.纠正水电解质平衡紊乱 D.口服乳果糖 E.补充谷氨酸钾” 相关考题
考题
赵先生，50岁，因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人的护理错误的是A.忌食蛋白质B.防止感染C.放大量腹水D.安眠药禁用或慎用E.便秘时弱酸溶液洗肠
考题
患者,女性,45岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理不正确的是
A、忌食蛋白质B、限盐饮食C、高热量饮食D、补充多种维生素E、清醒后供植物性蛋白质
考题
患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
该患者的治疗，哪项是正确的A.每天入液总量可大于2500m1
B.可以使用镇静剂
C.可长期服用新霉素
D.避免快速利尿和大量放腹水
E.可应用维生素B6
考题
赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图明显异常、锥体素征阳性等肝昏迷表现。
给肝性脑病的病人灌肠时应避免用
A、小苏打
B、液状石蜡
C、弱酸溶液
D、新霉素液
E、生理盐水
考题
患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
下面引起此病的诱因中，哪项是错误的A.上消化道出血
B.感染
C.大量放腹水
D.便秘
E.高血糖
考题
患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
肝硬化腹水形成的主要原因，除哪项外
A.肝门静脉压力增高
B.低白蛋白血症
C.肝淋巴液生成过多
D.抗利尿激素分泌增多
E.继发性醛固酮增多
考题
患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。此时患者可能处于肝性脑病的（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期
考题
患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。目前患者的饮食宜（）A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入
考题
赵先生，45岁。患有肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱，行为异常，幻觉以及扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。该病人肝昏迷可能出于那一种（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷E、深昏迷
考题
患者，女性，40岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，护士采取的饮食护理措施应除外（）。A、以葡萄糖为主的饮食B、钠盐限制在250mg/天C、静脉补充葡萄供给热量D、昏迷者鼻饲流质饮食E、清醒后供动物性蛋白质
考题
单选题患者，男性，47岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉，扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。
此时病人可能处于肝性脑病的哪一期（ ）A
深昏迷期B
浅昏迷期C
昏睡期D
昏迷前期E
前驱期
考题
单选题赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。给肝性脑病的病人灌肠时应避免用（ ）A
生理盐水B
小苏打C
液状石蜡D
弱酸溶液E
新霉素液
考题
单选题患者，男性，47岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉，扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。
用硫酸镁导泻，必须重点观察的内容不含（ ）A
体温B
脉搏C
血压D
尿量E
排便量
考题
单选题赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现此时病人可能处于肝昏迷的哪期A
前驱期B
昏迷前期C
昏睡期D
浅昏迷期E
深昏迷期
考题
单选题患者，男性，45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一种A
前驱期B
昏迷前期C
昏睡期D
浅昏迷期E
深昏迷期
考题
单选题患者，男性，45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜A
给予低蛋白饮食B
保证总热量和糖类摄入C
补充大量维生素AD
给予富含粗纤维饮食E
限制含钾食物的摄入
考题
单选题患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。目前患者的饮食宜（）A
给予低蛋白饮食B
保证总热量和糖摄入C
补充大量维生素AD
给予富含粗纤维饮食E
限制含钾食物的摄入
考题
单选题赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝性脑病表现。护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容（）。A
体温B
脉搏C
血压D
尿量E
排便量
考题
单选题患者，男性，47岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉，扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。
病人的饮食宜（ ）A
给予低蛋白高脂饮食B
保证总热量和糖类摄入C
补充大量维生素AD
给予富含粗纤维饮食E
限制钠盐以及含钾食物的摄入
考题
单选题患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。此时患者可能处于肝性脑病的（）A
前驱期B
昏迷前期C
昏睡期D
浅昏迷期E
深昏迷期
考题
单选题患者，男性，45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容A
体温B
脉搏C
血压D
尿量E
排便量
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