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患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC2．9×10
／L，PLT50×10
／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是
／L，PLT50×10／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.白血病
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.白血病
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
参考答案
参考解析
解析：因为此患者首先有长期接触骨髓抑制物——油漆史，再加上有贫血、感染、肝脾不大及全血细胞减少、骨髓增生低下、巨核细胞减少，首起症状主要是贫血。即可诊断为慢性再生障碍性贫血。
更多 “患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC2．9×10／L，PLT50×10／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.白血病 D.溶血性贫血 E.缺铁性贫血” 相关考题
考题
病人，男性，36岁。油漆厂人，近半年来出现头晕、乏力，未予以重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC2．9×109／L，PLT50×109／L。查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。病人最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．溶血性贫血E．缺铁性贫血
考题
患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年 头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加 重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常 规：血红蛋白75g／L，白细胞2．9×109／ L，血小板50×l09／L，查体肝、脾未触 及。根据临床特点，最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．缺铁性贫血E．多发性骨髓瘤
考题
患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75／L，WBC2．9×109／L，PLT50×109／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．溶血性贫血E．缺铁性贫血
考题
患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC 2．9×109／L,PLT、50×109／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下。巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．溶血性贫血E．缺铁性贫血
考题
患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb 75 g/L，WBC 2．9 X 109/L，PLT 50 X 109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为A. 急性再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 白血病D. 溶血性贫血E. 慢性再生障碍性贫血
考题
男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10 9/L，PLT28×109/L，髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选A．白细胞分类计数B．血清铁和铁蛋白测定C．胸骨穿刺D．骨髓活检
考题
女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规：Hb60g／L，WBC2.8×10／L，Plt38×10／L，网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血三系均减少C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.慢性失血性贫血E.骨髓增生异常综合征
考题
患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb 75 g/L，白细胞2．9 X 109/L，P1T 50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为A. 急性再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 白血病D. 溶血性贫血E. 慢性再生障碍性贫血
考题
女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×10／L，WBC5.6×10／L，Plt13×10／L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是：A.溶血性贫血B.慢性ITP合并缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征
考题
男性，41岁。头晕、乏力1个月，无发热。面色苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺无异常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×10／L，RBCl.7×10／L，Hb55g／L。血小板33×10／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞46％，见有巨幼变，原单+幼稚单核细胞12％。巨核细胞未见。该患者的初步诊断
A.MDS-RA
B.急性白血病
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAS
E.CMMI
考题
患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常规：血红蛋白75g/L，白细胞2.9××10/L，血小板50×10/L，查体肝、脾未触及。根据临床特点，最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.多发性骨髓瘤
考题
患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g/L，WBC2.9*109/L，PLT50*109/L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A:急性再生障碍性贫血
B:慢性再生障碍性贫血
C:白血病
D:溶血性贫血
E:缺铁性贫血
考题
患者，女性，20岁，头昏、乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞计数1.06×10/L，白细胞计数2×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板计数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（ ）A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.白细胞不增加性白血病E.缺铁性贫血
考题
男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重，既往体健。查体:皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L,RBC2.3xl012/L,Ret0.9%，WBC2.1x10 9/L,Plt28x10 9/L，骸后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选
A.白细胞分类计数 B.血清铁和铁蛋白测定
C.胸骨穿刺 D.骨髓活检
考题
患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。检查:肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8×10/L，血小板4.5×10/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
考题
患者女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g／L,RBC4.0×10/L,WBC5.6×10/L,PLT13×10/L。骨髓增生明显活跃，红系占36%.巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是A.溶血性贫血
B.慢性ITP合并缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征
考题
患者，女性，20岁。头昏、乏力，两下肢有散在游斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数1.06×10/L，白细胞计数2×10/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×10/L骨髓增生低下，巨核细胞未见,可能的诊断是A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.白细胞不增加性白血病E.缺铁性贫血
考题
患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×10／L，血小板25×10／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮
考题
13岁女孩，月经量增多10多天。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb100g／L，WBC10×10／L，PLT25×10／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是（）A、脾功能亢进B、急性白血病C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、原发性血小板减少性紫癜
考题
患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在淤斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）.A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、白细胞不增加性白血病E、缺铁性贫血
考题
患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g／L，红细胞1.06×1012／L，白细胞数2×109／L，中性30％，淋巴70％，血小板数25×1012／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、白细胞不增加性白血病E、以上均不是
考题
患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（ ）A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、低增生性急性白血病E、溶血性贫血
考题
患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮
考题
单选题患者，女性，20岁，头昏、乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞计数1.06×109/L，白细胞计数2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板计数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A
粒细胞减少症B
再生障碍性贫血C
恶性贫血D
白细胞不增加性白血病E
缺铁性贫血
考题
单选题患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g／L，红细胞1.06×1012／L，白细胞数2×109／L，中性30％，淋巴70％，血小板数25×1012／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A
粒细胞减少症B
再生障碍性贫血C
恶性贫血D
白细胞不增加性白血病E
以上均不是
考题
单选题患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（ ）A
粒细胞减少症B
再生障碍性贫血C
恶性贫血D
低增生性急性白血病E
溶血性贫血
考题
单选题患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×10／L，血小板25×10／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
脾功能亢进E
系统性红斑狼疮
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