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典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
参考答案
参考解析
解析:慢性肾功能不全水电解质紊乱表现:
①低钠血症和水钠潴留:表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心,若无水潴者常表现低血压,甚则昏迷。水钠潴留者又可出现水肿、高血压,此时尿量大多减少。
②脱水:由于浓缩功能差,多尿、夜尿,若加上恶心、呕吐而失水,可引起脱水,血压可低。
③低血钾与高血钾:低血钾表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律紊乱、膝反射消失,甚则心脏骤停。高血钾表现为心律紊乱,心脏停搏。
④高镁血症:主要表现为心动过速、各种传导阻滞、血压下降、恶心、呕吐,甚则出现深反射消失、呼吸麻痹、神志昏迷、心跳停止。
⑤低钙血症和高磷血症:可致肾性骨病,很少出现手足搐搦,但纠正酸中毒后可以出现。
①低钠血症和水钠潴留:表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心,若无水潴者常表现低血压,甚则昏迷。水钠潴留者又可出现水肿、高血压,此时尿量大多减少。
②脱水:由于浓缩功能差,多尿、夜尿,若加上恶心、呕吐而失水,可引起脱水,血压可低。
③低血钾与高血钾:低血钾表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律紊乱、膝反射消失,甚则心脏骤停。高血钾表现为心律紊乱,心脏停搏。
④高镁血症:主要表现为心动过速、各种传导阻滞、血压下降、恶心、呕吐,甚则出现深反射消失、呼吸麻痹、神志昏迷、心跳停止。
⑤低钙血症和高磷血症:可致肾性骨病,很少出现手足搐搦,但纠正酸中毒后可以出现。
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肾素-血管紧张素-醛固酮活性增高B
水代谢紊乱C
电解质紊乱D
血脂增高E
酸碱平衡失调
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单选题典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是()。A
代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾B
代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C
代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D
代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E
代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
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单选题患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该患者出现了哪种并发症()A
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腹膜透析管堵塞C
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水、电解质紊乱E
透析管位置不当
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单选题慢性肾功能不全有各脏器及系统的异常,但下列哪项不是其主要特征( )A
水、电解质紊乱B
代谢产物和毒素潴留C
酸碱平衡紊乱D
脂代谢异常E
内分泌功能异常
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