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男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是
A:扩张型心肌病
B:肺源性心脏病
C:心包积液
D:风湿性心脏病
E:缺血性心肌病
B:肺源性心脏病
C:心包积液
D:风湿性心脏病
E:缺血性心肌病
参考答案
参考解析
解析：此病例诊断扩张性心肌病。依据：①具备心脏扩大，心力衰竭，心律失常等临床表现；②超声心动图出现“一大、二薄、三弱、四小”（心腔大，室间隔和室壁薄，室壁搏动弱，二尖瓣口开放幅度小）。
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考题
患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A、可闻及Austin Flint杂音B、抬举样心尖搏动C、心界向左下扩大D、心尖区收缩期吹风样杂音E、心尖搏动向左下移位
考题
患者男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A、向左下扩大，心腰凹陷B、向左扩大，心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常
考题
男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖冲动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、肺源性心脏病C、心包积液D、风湿性心脏病E、缺血性心肌病
考题
男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2／6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是A．扩张型心肌病B．肺源性心脏病C．心包积液D．风湿性心脏病E．缺血性心肌病
考题
女性患者，34岁，心悸、乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A．心尖搏动向左下移位B．抬举样心尖搏动C．心界向左下扩大D．心尖区收缩期吹风样杂音E．可闻及Austin-Flint杂音
考题
患者,男性,39岁,心悸,气短6年,腹胀下肢浮肿7天.查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2／6级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病.
该患者超声心动图显示:A. "城垛样"图形
B. 二尖瓣上新团块回声
C. 室间隔非对称性肥厚
D. 心室腔扩大,弥漫性搏动减弱
E. 左室前壁局部心缘突出
考题
女性,35岁，因心悸1个月就诊。查体：脉率78次/分，血压130/85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是
A.心尖部第二心音强弱不等 B.心尖部可闻舒张早期开瓣音
C.心尖部可闻及第四心音 D.P2分裂
考题
患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大
B.心尖搏动向左下移位
C.可闻及Austin Flint杂音
D.心尖区收缩期吹风样杂音
E.抬举样心尖搏动
考题
男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是（）。A、可闻及AustinFlint杂音B、抬举样心尖搏动C、心界向左下扩大D、心尖区收缩期吹风样杂音E、心尖搏动向左下移位
考题
某患者，女，15岁，乏力、心悸、活动后气促半年。查体心尖区收缩期吹风样杂音4/6级，向左腋下传导，其他瓣膜区无杂音。该患者还可能出现以下哪些体征：（）A、P2亢进分裂B、心界向左下扩大C、S1减弱D、开瓣音E、心尖区舒张期震颤
考题
男，65岁，活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为（）A、向左下扩大，心腰凹陷B、向左扩大，心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常
考题
男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢水肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次／分，心尖部第一心音减弱，并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，向腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞，胸导联有广泛的ST段水平样压低0.5～1mm不等，V5～V6T波倒置经治疗后，病情好转，下列哪项表现有利于诊断（）A、心率减慢至正常B、心脏缩小C、心尖部杂音减轻D、水肿消退E、肺部啰音消失
考题
多选题患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。评估患者时，该患者可出现的心脏体征有（）A胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音B第一心音减弱C心尖搏动弥散D第二心音减弱E心尖搏动局限F胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音
考题
单选题患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是（）A
可闻及Austin Flint杂音B
抬举样心尖搏动C
心界向左下扩大D
心尖区收缩期吹风样杂音E
心尖搏动向左下移位
考题
单选题男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖冲动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是（）A
扩张型心肌病B
肺源性心脏病C
心包积液D
风湿性心脏病E
缺血性心肌病
考题
单选题男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是（）A
可闻及AustinFlint杂音B
抬举样心尖搏动C
心界向左下扩大D
心尖区收缩期吹风样杂音E
心尖搏动向左下移位
考题
单选题二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是（ ）。A
心尖区第一心音亢进B
心尖区可闻及3/6级以上的吹风样全收缩期杂音C
心浊音界向左扩大D
心尖部偶可触及收缩期震颤E
心尖搏动范围弥散
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