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治疗胆绞痛宜首选

A.哌替啶(杜冷丁)
B.去痛片
C.,阿托品
D.阿托品+哌替啶
E.丙胺太林

参考答案

参考解析
解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,具有良好的解除平滑肌痉挛作用,常用于内脏绞痛,但对胆道平滑肌痉挛缓解疗效较差,单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以产生协同作用,较好地缓解胆绞痛;哌替啶具有中枢镇痛作用,但能提高平滑肌张力,治疗浓度能使胆道平滑肌收缩,oddi括约肌痉挛,胆汁排出受阻,至胆内压增高,可引起腹部不适甚至胆绞痛,因而对胆绞痛患者不应单独应用。故本题选D。
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