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患者因“产后2周，寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊，自服头孢类抗生素1天无好转，查体：体温39℃，下腹部压痛（+），反跳痛（-）右下肢水肿，肤色发白，大隐静脉处压痛明显，最可能的诊断是：
A.宫腔积脓
B.产褥期血栓静脉炎
C.盆腔结缔组织炎
D.下肢静脉曲张
B.产褥期血栓静脉炎
C.盆腔结缔组织炎
D.下肢静脉曲张
参考答案
参考解析
解析：第一步，本题考查生物医学知识。
第二步，根据患者病史和检查可知，最可能的应该是产褥期血栓静脉炎。产后血栓栓塞性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因为大多数患者在手术后下肢活动减少，导致静脉血栓形成。血栓会造成下肢静脉回流受阻，引起下肢肿胀、增粗、疼痛、活动不便，时间长了还可形成溃疡，经久不愈。血栓一旦游离脱落，沿腔静脉回流到肺部，还可造成肺栓塞，引发低血压、晕厥、心功能衰竭等。患者符合上述症状。B项正确。
因此，选择B选项。
第二步，根据患者病史和检查可知，最可能的应该是产褥期血栓静脉炎。产后血栓栓塞性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因为大多数患者在手术后下肢活动减少，导致静脉血栓形成。血栓会造成下肢静脉回流受阻，引起下肢肿胀、增粗、疼痛、活动不便，时间长了还可形成溃疡，经久不愈。血栓一旦游离脱落，沿腔静脉回流到肺部，还可造成肺栓塞，引发低血压、晕厥、心功能衰竭等。患者符合上述症状。B项正确。
因此，选择B选项。
更多 “患者因“产后2周，寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊，自服头孢类抗生素1天无好转，查体：体温39℃，下腹部压痛（+），反跳痛（-）右下肢水肿，肤色发白，大隐静脉处压痛明显，最可能的诊断是：A.宫腔积脓 B.产褥期血栓静脉炎 C.盆腔结缔组织炎 D.下肢静脉曲张” 相关考题
考题
女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是A、股静脉B、小隐静脉C、腘静脉D、大隐静脉E、髂-股静脉
考题
下肢血栓性静脉炎的临床表现是( )A．产后3～4天，体温38℃，子宫体轻度压痛，恶露量多且臭B．急性盆腔结缔组织炎C．产后2～3天寒战，下肢肿胀、皮肤紧张发白D．产后2～3周寒战，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白E．产后1天后，体温40℃，子宫体轻度压痛，恶露量不多
考题
A、产后3～4天，体温38℃，子宫体轻度压痛，恶露量多且臭B、急性盆腔结缔组织炎C、产后2～3天寒战，下肢肿胀、皮肤紧张发白D、产后2～3周寒战，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白E、产后1天后，体温40℃，子宫体轻度压痛，恶露量不多下肢血栓性静脉炎的临床表现是（ ）
考题
产后9天，寒战，高热41℃，全腹痛，以下腹正中疼痛最剧，呕吐、腹胀，宫体压痛明显，全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛( )A．轻型子宫内膜炎、子宫肌炎B．产后下肢血栓静脉炎C．急性盆腔腹膜炎D．脓毒血症E．产褥中暑
考题
患者女，26岁。产后3天出现畏寒、高热，体温高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部压痛、反跳痛，最可能的诊断是A、子宫内膜炎B、下肢血栓性静脉炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、急性宫颈炎
考题
患者因“产后2周，寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊，自服头孢类抗生素1天无好转，查体：体温39℃，下腹部压痛（+），反跳痛（-）右下肢水肿，肤色发白，大隐静脉处压痛明显，最可能的诊断是：A.宫腔积脓
B.产褥期血栓静脉炎
C.盆腔结缔组织炎
D.下肢静脉曲张
考题
患者女性，28岁。自然分娩后第7天，体温39℃，下腹部胀痛，脓血性恶露有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。该患者持续高热、寒战，下腹部疼痛，伴左下肢肿胀，可能发展为
A.盆腔脓肿
B.下肢血栓性静脉炎
C.阑尾脓肿
D.肾盂肾炎
E.败血症
考题
66岁男性患者，因饮酒后右趾关节处红、肿、痛1周余，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，压痛明显，关节活动受限，无足癣，轻度外翻。请回答下列问题：
(1)首先考虑的诊断?(2)为明确诊断，应做哪项检查最有价值?(3)主要健康教育内容?
考题
产后第3天，突然出现畏寒、高热，体温39.5℃，伴恶心、呕吐、下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张感明显，最可能的诊断是（）。A、下肢血栓性静脉炎B、急性盆腔腹膜炎C、急性外阴炎D、产后关节炎E、子宫肌炎
考题
患者女性。产后1周出现弛张热，下腹部疼痛，下肢肿胀伴有明显疼痛、皮肤发白，股静脉呈条索状压痛明显，可能的诊断为（）A、血栓性静脉炎B、妊娠水肿C、产后关节炎D、子宫肌炎E、急性盆腔结缔组织炎
考题
产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛、压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。最可能的诊断是（）A、子宫内膜炎B、下肢血栓性静脉炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、产后宫缩
考题
经产妇，32岁，产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。其最可能的诊断是（）A、阑尾炎B、下肢血栓性静脉炎C、腹腔内出血D、急性盆腔腹膜炎E、产后宫缩痛
考题
女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）A、异位妊娠B、卵巢囊肿蒂扭转C、急性胃肠炎D、急性盆腔炎E、急性宫颈炎
考题
单选题患者女性。产后1周出现弛张热，下腹部疼痛，下肢肿胀伴有明显疼痛、皮肤发白，股静脉呈条索状压痛明显，可能的诊断为（）A
血栓性静脉炎B
妊娠水肿C
产后关节炎D
子宫肌炎E
急性盆腔结缔组织炎
考题
配伍题产后1～2周寒战高热，下肢肿胀、疼痛，皮肤发白（ ）|产后3～4天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多且臭（ ）|产后3天突然畏寒，高热40℃，恶心呕吐，下腹剧痛且有压痛、反跳痛，腹肌紧张感（ ）A输卵管炎B弥漫性盆腔腹膜炎C急性盆腔结缔组织炎D产后下肢血栓性静脉炎E子宫内膜炎、子宫肌炎
考题
单选题女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）A
异位妊娠B
卵巢囊肿蒂扭转C
急性胃肠炎D
急性盆腔炎E
急性宫颈炎
考题
单选题产后第3天，突然出现畏寒、高热，体温39.5℃，伴恶心、呕吐、下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张感明显，最可能的诊断是（）。A
下肢血栓性静脉炎B
急性盆腔腹膜炎C
急性外阴炎D
产后关节炎E
子宫肌炎
考题
配伍题胎盘滞留病人，行人工剥离胎盘术。产后4天，体温38℃，子宫轻压痛，恶露量多、臭。最可能的诊断为（ ）|产后2～3周，寒战、发热，下肢出现肿胀、疼痛、皮肤紧张、发白。最可能的诊断为（ ）|产后寒战、高热39℃以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁组织增厚，压痛明显。最可能的诊断为（ ）A产褥病率B盆腔内血栓性静脉炎C产后下肢血栓性静脉炎D轻型子宫内膜炎、子宫肌炎E急性盆腔结缔组织炎
考题
配伍题产后10日，寒战后高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白，应为（）|产后5日，体温37．7℃，恶露增多且有臭味，下腹疼痛及压痛，应为（）A急性子宫内膜炎、子宫肌炎B血栓静脉炎C急性盆腔腹膜炎D脓毒血症E急性盆腔结缔组织炎
考题
单选题患者女，26岁。产后3天出现畏寒、高热，体温高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）A
子宫内膜炎B
下肢血栓性静脉炎C
急性盆腔结缔组织炎D
急性盆腔腹膜炎E
急性宫颈炎
考题
配伍题产后10日，寒战后发热，左下肢持续疼痛伴水肿，皮肤发白，最可能的诊断是（）。|产后5日，体温37.7℃，恶露增多有臭味，下腹疼痛及压痛，最可能的诊断是（）。A急性子宫内膜炎、子宫肌炎B急性盆腔结缔组织炎C急性盆腔腹膜炎D血栓静脉炎E脓毒血症
考题
问答题66岁男性患者，因饮酒后右趾关节处红、肿、痛1周余，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，压痛明显，关节活动受限，无足癣，轻度外翻。请回答下列问题：
(1)首先考虑的诊断?(2)为明确诊断，应做哪项检查最有价值?(3)主要健康教育内容?
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