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题目内容 （请给出正确答案）
男，52岁。右上后牙咬合痛1个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛，中央沟色深，较宽，向远中延伸越过边缘嵴，冷测敏感持续，叩痛(+)，咬诊疼痛，不松动，无牙周袋，牙龈无异常。X线

患牙的诊断是

A．隐裂

B．可复性牙髓炎

C．急性牙髓炎

D．慢性牙髓炎

E．残髓炎

参考答案

参考解析
解析：表浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中，面洞穿，致使裂纹对力的耐受能力大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，在治疗中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕后应作全冠修复。
更多 “男，52岁。右上后牙咬合痛1个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛，中央沟色深，较宽，向远中延伸越过边缘嵴，冷测敏感持续，叩痛(+)，咬诊疼痛，不松动，无牙周袋，牙龈无异常。X线 患牙的诊断是A．隐裂 B．可复性牙髓炎 C．急性牙髓炎 D．慢性牙髓炎 E．残髓炎 ” 相关考题
考题 患者右下后牙咬物不适近1年。偶有咬到某一处时锐痛。检查：右下后牙未见龋及牙周袋，右下第一磨牙咬合面近远中向窝沟处深染变宽，越过远中边缘嵴。冷测一过性敏感。X线片未见异常。该牙所患疾病可能性最大的是A、Turner牙B、Hutchinson牙C、隐裂D、釉质发育不全E、慢性牙髓炎
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考题 题共用题干男，52岁。右上后牙咬合痛1个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛，中央沟色深，较宽，向远中延伸越过边缘嵴，冷测敏感持续，叩痛（+），咬诊疼痛，不松动，无牙周袋，牙龈无异常。X线患牙的诊断是 查看材料A.隐裂B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.残髓炎
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考题 根据材料，回答 148～150 题。男，42岁。右上后牙夜间痛3天。2年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。近一年多来，冷热敏感，咬物不适。3天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。检查：似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。第 148 题 为明确诊断作的重要检查是A．染色检查B．温度试验C．咬合关系检查D．牙髓电活力测试E．X线片检查
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考题 患者，男性，52岁，因半年来右侧后牙咬合痛，冷热刺激痛，要求治疗。检查：重度磨损，不均匀，探敏感点，冷热测敏感。可疑隐裂纹，无探诊敏感，叩痛(±)，冷热刺激可引起持续疼痛。引起该患者主诉牙最可能的原因为 A.隐裂 B.牙本质过敏症 C.磨损 D.慢性牙髓炎 E.咬创伤
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考题 共用题干 男，42岁。3天来右上后磨牙痛，夜间痛，冷热加剧。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。治疗方案为A:充填术+调牙合B:盖髓术+调牙合+全冠修复C:根尖手术+全冠修复D:根管治疗+调牙合E:根管治疗+调牙合+全冠修复
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考题 患者，男性，52岁，因半年来右侧后牙咬合痛，冷热刺激痛，要求治疗。检查：重度磨损，不均匀，探敏感点，冷热测敏感。可疑隐裂纹，无探诊敏感，叩痛(±)，冷热刺激可引起持续疼痛。该患者的其他牙应如何处理 A.不治疗 B.脱敏治疗 C.调脱敏 D.备洞充填 E.牙髓治疗
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考题 患者，男，60岁。 病例摘要 (1)主诉：右下后牙咀嚼无力1月余。 (2)现病史：患者约1个月前出现右下后牙咀嚼无力症状。无自发痛及冷热刺激痛。患牙有肿痛史。 (3)检查：44远中颈部探及穿髓孔，探(-)，叩(±)，冷诊无反应，无松动。X线牙片示根尖周椭圆形约0.3mm×0.2mm低密度阴影，边界清楚。 牙龈黏膜未见异常。36面窝沟龋，达牙釉质层。探(-)。
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考题 共用题干 男，42岁。3天来右上后磨牙痛，夜间痛，冷热加剧。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。为明确诊断做的重要检查是A:染色检查B:温度试验C:咬合关系检查D:电活力测试E:X线片检查
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考题 患者，男性，52岁，因半年来右侧后牙咬合痛，冷热刺激痛，要求治疗。检查：重度磨损，不均匀，探敏感点，冷热测敏感。可疑隐裂纹，无探诊敏感，叩痛(±)，冷热刺激可引起持续疼痛。该患者还应做哪项检查 A.X线检查 B.碘染色检查 C.光导纤维 D.麻醉法 E.咬诊检查
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考题 患者，男，54岁，左上后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后丝丝拉拉痛，串至左太阳穴处。检查：龋深及髓，无探痛，叩诊异样感，颊龈近根尖处有一瘘管口，Ⅰ度松动。无龋，叩痛(+)，远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，串至左太阳穴处。为帮助制订治疗计划还必须做哪种检查 A.拍X线片 B.牙髓活力测验 C.松动度 D.扪诊 E.咬合检查
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考题 共用题干 男，42岁。3天来右上后磨牙痛，夜间痛，冷热加剧。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。最可能的诊断是A:可复性牙髓炎B:急性牙髓炎C:慢性牙髓炎急性发作D:急性根尖周炎E:慢性根尖周炎
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考题 患者，男，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 经检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩痛（-），不松动，冷测引起一过性尖锐痛。医师当日应采用的方法是 A.说服解释 B.局部麻醉实验 C.再做温度测验 D. X线片检查 E.治疗右上后牙
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考题 男，55岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：牙冠完整，牙合面中度磨耗，近中牙合边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是A:调牙合，随诊观察 B:塑料全冠暂时修复 C:铸造金属全冠修复 D:金属烤瓷全冠修复 E:牙髓治疗后全冠修复
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考题 共用题干 男，42岁。3天来右上后磨牙痛，夜间痛，冷热加剧。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。该患牙疾病的病因是A:细菌因素B:物理因素C:化学因素D:发育异常E:遗传因素
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考题 患者男，45岁，半年来左侧后牙咬合痛。检查发现左侧后牙无龋坏牙，Ⅰ度松动，叩痛(+)，冷(+)，颊侧近中窄而深牙周袋10mm，x线片见近中根管中下段突然均匀增宽，远中根牙槽骨未见吸收患牙的最佳处理方案是 A.B+C B.牙半切术 C.牙周刮治 D.拔除患牙 E.根管治疗
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考题 患者，男，32岁。主诉：左下后牙咬合痛3天。现病史：患者自半年前即发现左下后牙龋坏，开始有遇冷热疼痛，但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛，患牙浮起感明显，不敢咬合，无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适，口服"甲硝唑"1天，症状无明显缓解。检查：左下6深龋及髓，无探痛，松动Ⅲ度，叩痛（+++），患牙根尖部牙龈红肿、扪痛，龈颊沟变浅，深部有波动感；体温38℃，温度测试无反应。（病例题）
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考题 患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探痛。患者应先行以下哪项检查（）A、牙髓活力电测验B、牙髓活力温度测验C、X线检查D、咬诊E、诊断性麻醉
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考题 患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。为明确诊断，最有意义的检查是（）A、牙髓活力电测试B、牙髓活力冷、热测试C、X线检查D、咬诊E、诊断性麻醉
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考题 男，42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。近一年多来，冷热敏感，咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。检查：盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。 为明确诊断作的重要检查是（）。A、染色检查B、温度试验C、咬合关系检查D、牙髓电活力测试E、X线片检查
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考题 男，42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。近一年多来，冷热敏感，咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。检查：盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。 为明确致病因素所作的检查不包括（）。A、咬诊B、染色检查C、咬合关系检查D、温度试验E、电活力测验
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考题 男，42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。近一年多来，冷热敏感，咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。检查：盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。 最可能的诊断是（）。A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎
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考题 患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后“丝丝拉拉”疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊侧近根尖牙龈处有一瘘管口，患牙Ⅰ度松动。右下6无龋，叩（+），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。还必须做哪种检查可帮助制订治疗计划（）A、X线片B、牙髓活力测验C、松动度D、扪诊E、以上都不正确
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考题 单选题男，42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。近一年多来，冷热敏感，咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。检查：盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。 为明确诊断作的重要检查是（）。A 染色检查B 温度试验C 咬合关系检查D 牙髓电活力测试E X线片检查
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考题 单选题患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后“丝丝拉拉”疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊侧近根尖牙龈处有一瘘管口，患牙Ⅰ度松动。右下6无龋，叩（+），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。还必须做哪种检查可帮助制订治疗计划（）A X线片B 牙髓活力测验C 松动度D 扪诊E 以上都不正确
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考题 单选题男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是（）A 金属烤瓷全冠修复B 牙髓治疗后全冠修复C 调（牙合），随诊观察D 塑料全冠暂时修复E 铸造金属全冠修复
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考题 单选题患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。为明确诊断，最有意义的检查是（）A 牙髓活力电测试B 牙髓活力冷、热测试C X线检查D 咬诊E 诊断性麻醉
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考题 问答题患者，男，32岁 。主诉：左下后牙咬合痛3天 。现病史：患者自半年前即发现左下后牙龋坏，开始有遇冷热疼痛，但一直未予治疗 。2天前出现自发性持续性跳痛，患牙浮起感明显，不敢咬合，无明显冷热刺激痛 。伴发热、全身乏力等不适，口服"甲硝唑"1天，症状无明显缓解 。检查：左下6深龋及髓，无探痛，松动Ⅲ度，叩痛（+ + +），患牙根尖部牙龈红肿、扪痛，龈颊沟变浅，深部有波动感；体温38℃，温度测试无反应 。
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考题 单选题男，42岁。3天来右上后磨牙痛，夜间痛，冷热加剧。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。明确致病因素所做的检查不包括（）。A 咬诊B 染色检查C 咬合关系检查D 温度试验E 电活力测验
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