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患儿,男,8岁。咳嗽2周,病初发热,近1周咳剧,晚间明显,痰稠伴胸痛。体检一般可,呼吸平,咽部充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音。胸部X线片呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素无效,改用红霉素后症状明显好转,主要考虑的诊断是

A.腺病毒肺炎
B.合胞病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.过敏
E.真菌性肺炎

参考答案

参考解析
解析:支原体肺炎的临床表现:潜伏期2~3周,亚急性起病。发热38℃~39℃,热型不定,热程1~2周。咳嗽多较重,初为干咳,后转为顽固性剧咳或似百日咳样阵咳,部分病例可有全身多系统临床表现。体征与剧烈咳嗽、发热等临床表现不一致,为本病的重要特点之一。白细胞计数可正常或稍升高。中性粒细胞增多,部分病例可见嗜酸性粒细胞增加。且支原体肺炎用红霉素治疗有效,故本题选C。
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考题 患儿,男孩,8岁。咳嗽2周,病初发热,近1周咳剧,晚间明显,痰稠伴胸痛。体检一般可,呼吸平,咽部充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音。胸部X线片呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素无效,改用红霉素后症状明显好转,主要考虑的诊断是A.腺病毒肺炎 B.合胞病毒肺炎 C.支原体肺炎 D.过敏 E.真菌性肺炎

考题 患儿男,7岁。咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间()A、5~7天B、2~3周C、3~4周D、4周E、1个月以上

考题 7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其最可能的诊断为()A、金黄色葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎球菌肺炎E、霉菌性肺炎

考题 7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间()A、5~7天B、2~3周C、3~4周D、4周E、1个月以上

考题 7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。进一步的检查首选做()A、嗜异凝集试验B、血常规C、支原体培养D、肺炎支原体抗体E、血培养

考题 患儿男,7岁,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸尚平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其最可能的诊断为()A、金黄色葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎球菌肺炎E、霉菌性肺炎

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考题 单选题患儿男,7岁,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸尚平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。进一步的检查首选()A 嗜异凝集试验B 血常规C 支原体培养D 肺炎支原体抗体E 血培养

考题 单选题患儿男,7岁,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸尚平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其治疗时间为()A 5~7天B 2~3周C 3~4周D 4周E 1个月以上