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男性，55岁。1年来发作性心前区疼痛，每于劳累或生气时发作，向咽部放射，持续数分钟，可自行缓解。2周来发作较前频繁，未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈，部位同前，向左下颌放射，不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。
该患者首选最重要的治疗方法是
该患者首选最重要的治疗方法是
A.溶栓治疗
B.肝素静脉点滴
C.吗啡皮下注射
D.硝酸甘油静脉点滴
B.肝素静脉点滴
C.吗啡皮下注射
D.硝酸甘油静脉点滴
参考答案
参考解析
解析：[考点]急性心肌梗死的诊断和治疗 [分析]该中年男性患者有1年典型的劳力性心绞痛病史，近2周来发作频繁，称为恶性劳力性心绞痛，属不稳定型心绞痛， 极易发生心肌梗死，2小时来心前区疼痛持续不能缓解，所以首先应考虑急性心肌梗 死，其余诊断均可能性小；急性心肌梗死的 诊断除根据典型的临床表现外，辅助检查对诊断有重要价值，起病数小时内心电尚可无异常或仅有高T波，而某些心肌坏死标记 物在起病4小时内会增高，其增高的程度能反映心肌梗死的范围，尤其是在心电图上无病理性Q波和小的透壁性心肌梗死，心肌 坏死标记物的测定就更有意义；心肌梗死起病12小时内无禁忌证者一般均应采取溶栓使心肌再灌注治疗，越早进行越好，起病 3~6小时内最佳，可使濒临坏死的心肌得以 存活或使坏死范围缩小，对梗死后心肌重塑有利，改善预后，其余治疗也可采用，但不是首选最重要的治疗。
更多 “男性，55岁。1年来发作性心前区疼痛，每于劳累或生气时发作，向咽部放射，持续数分钟，可自行缓解。2周来发作较前频繁，未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈，部位同前，向左下颌放射，不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。 该患者首选最重要的治疗方法是 A.溶栓治疗 B.肝素静脉点滴 C.吗啡皮下注射 D.硝酸甘油静脉点滴 ” 相关考题
考题
男性，55岁。1年来发作性心前区疼痛，每于劳累或生气时发作，向咽部放射，持续数分钟，可自行缓解。2周来发作较前频繁，未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈，部位同前，向左下颌放射，不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。该患者首选最重要的治疗方法是( )
A.溶栓治疗
B.肝素静脉点滴
C.吗啡皮下注射
D.硝酸甘油静脉点滴
考题
男性，55岁。1年来发作性心前区疼痛，每于劳累或生气时发作，向咽部放射，持续数分钟，可自行缓解。2周来发作较前频繁，未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈，部位同前，向左下颌放射，不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。此时最有助诊断的辅助检查是( )
A.心电图
B.超声心动图
C.心肌坏死标记物
D.胸部X线片
考题
男性，55岁。1年来发作性心前区疼痛，每于劳累或生气时发作，向咽部放射，持续数分钟，可自行缓解。2周来发作较前频繁，未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈，部位同前，向左下颌放射，不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。该患者首先考虑的诊断是( )
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.自发性气胸
D.主动脉夹层
考题
男性，55岁。1年来发作性心前区疼痛，每于劳累或生气时发作，向咽部软射，持续数 分钟，可自行缓解。2周来发作较前频繁，未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈，部位 同前，向左下颌放射，不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。
该患者首选最重要的治疗方法是
A.溶栓治疗 B.肝素静脉点滴
C.吗啡皮下注射 D.硝酸甘油静脉点滴
考题
男性，55岁。1年来发作性心前区疼痛，每于劳累或生气时发作，向咽部软射，持续数 分钟，可自行缓解。2周来发作较前频繁，未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈，部位 同前，向左下颌放射，不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。
此时最有助诊断的辅助检查是
A.心电图 B.超声心动图
C.心肌坏死标记物 D.胸部X线片
考题
男性，55岁。1年来发作性心前区疼痛，每于劳累或生气时发作，向咽部软射，持续数 分钟，可自行缓解。2周来发作较前频繁，未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈，部位 同前，向左下颌放射，不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。
该患者首先考虑的诊断是
A.急性肺栓塞 B.急性心肌梗死
C.自发性气胸 D.主动脉夹层
考题
患者，男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是
A.硝酸甘油静脉点滴
B.再灌注治疗
C.吗啡皮下注射
D.肝素静脉点滴
E.卡托普利口服
考题
男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗首选的治疗方法是（）A、硝酸甘油静脉点滴B、溶栓治疗C、吗啡皮下注射D、肝素静脉点滴E、卡托普利口服
考题
患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是（）A、超声心动图B、胸部X线C、心电图D、心肌酶谱E、CT
考题
男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是（）A、超声心动图B、胸部X线C、心电图D、心肌酶谱E、CT
考题
男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗此时最有助诊断的辅助检查是（）A、超声心动图B、胸部X线C、心电图D、心肌酶谱E、CT
考题
男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是（）A、硝酸甘油静脉点滴B、溶栓治疗C、吗啡皮下注射D、肝素静脉点滴E、卡托普利口服
考题
男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是（）A、主动脉夹层分离B、急性肺动脉栓塞C、急性胰腺炎D、急性心肌梗死E、自发性气胸
考题
单选题男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗此时最有助诊断的辅助检查是（）A
超声心动图B
胸部X线C
心电图D
心肌酶谱E
CT
考题
单选题男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗首选的治疗方法是（）A
硝酸甘油静脉点滴B
溶栓治疗C
吗啡皮下注射D
肝素静脉点滴E
卡托普利口服
考题
单选题男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是（）A
超声心动图B
胸部X线C
心电图D
心肌酶谱E
CT
考题
单选题患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是（）A
超声心动图B
胸部X线C
心电图D
心肌酶谱E
CT
考题
单选题患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。首选的药物治疗方法是（）A
硝酸甘油静脉滴注B
溶栓治疗C
吗啡皮下注射D
肝素静脉滴注E
卡托普利口服
考题
单选题男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是（）A
硝酸甘油静脉点滴B
溶栓治疗C
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