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60岁女性患者，既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹，实验室检查：血钾3.0mmol/L，血钠160mmol/L，安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为
A、急性肾小球肾炎
B、肾动脉狭窄
C、嗜铬细胞瘤
D、原发性醛固酮增多症
E、库欣征
B、肾动脉狭窄
C、嗜铬细胞瘤
D、原发性醛固酮增多症
E、库欣征
参考答案
参考解析
解析：原发性醛固酮增多症：女性多见。以长期高血压伴顽固性低血钾为特征，可有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹等。实验室检查有低血钾、高血钠、血浆肾素活性降低，血尿醛固酮增多。安体舒通试验阳性具有诊断价值。
更多 “60岁女性患者，既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹，实验室检查：血钾3.0mmol/L，血钠160mmol/L，安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为A、急性肾小球肾炎 B、肾动脉狭窄 C、嗜铬细胞瘤 D、原发性醛固酮增多症 E、库欣征 ” 相关考题
考题
女性，50岁，高血压病史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，BP160/90mmHg。治疗首选A、安体舒通B、补钾+ACEI类降压药C、补钾+钙离子阻滞药D、手术E、阿米洛利患者卧立位试验显示低肾素，高醛固酮，且立位醛固酮低于卧位醛固酮，则患者考虑为A、特醛症B、醛固酮瘤C、Liddle综合征D、肾素瘤E、肾动脉狭窄为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了A、肾上腺CTB、卧立位试验C、24小时皮质醇D、胰升糖素激发试验E、血气分析
考题
中年女性。反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160／100mmHg，血钾3.0mmol／L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑A、继发性醛固酮增多症B、原发性醛固酮增多症C、Cushing综合征D、假性盐皮质激素过多综合征E、Liddle综合征
考题
60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检查:血钾 3.0mmol／L,血钠160mmol／L,安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为()
A、急性肾小球肾炎B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、库欣征
考题
女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。为明确诊断，该患者首先应作下列哪项检查 ( )A、地塞米松抑制试验B、赛庚定试验C、肾上腺CTD、血浆醛固酮测定E、螺内酯试验为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症，下列哪项试验最有意义 ( )A、血醛固酮测定B、24小时尿钾测定C、肾素-血管紧张素Ⅱ测定D、24小时尿钠测定E、低钠试验如果特发性醛固酮增多症诊断成立，应首先选用下列哪种治疗措施 ( )A、安体舒通B、氨基导眠能C、米托坦D、酮康唑E、手术治疗部分皮肤较黑。血压100/60mmHg，血钠120mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )A、SIADHB、Nelson综合征C、Addison病D、Graves病E、Sheehan综合征
考题
女,24岁,多饮多尿,乏力,螺内酯(安体舒通)试验阳性A. 血钾2.8mmol／LB. 尿VMA增高SXB
女，24岁，多饮多尿，乏力，螺内酯（安体舒通）试验阳性A. 血钾2.8mmol/LB. 尿VMA增高C. 血糖8.6mmol/LD. 血浆肾素活性增加E. 血红蛋白5.6g/L
考题
患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查（）A、尿渗透压B、视野C、肾动脉血管造影D、氢化可的松E、血钠
考题
患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg
该患者治疗首选（ ）A、补钾+ACEI类抗高血压药B、安体舒通C、补钾+钙离子拮抗剂D、手术E、阿米洛利
考题
中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑（ ）A、继发性醛固酮增多症B、原发性醛固酮增多症C、Cushing综合征D、假性盐皮质激素过多综合征E、1iddle综合征
考题
患者女，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：Bp160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。有助于进一步明确病因的检查是（）A、超声心动图B、心电图C、胸部CT检查D、肾上腺CT检查E、右心导管检查
考题
男性，35岁，以周期性麻痹入院，曾有肾结石病史。实验室检查：尿常规正常，血CO2CP15mmol／L，尿pH6．5，血钾3．0mmol／L，血氯109mmoL／L，阴离子间隙（AG）正常。
对本病诊断最有帮助的检查是（）A、碳酸氢盐重吸收试验B、氯化铵负荷试验C、中性磷酸盐试验D、尿与血二氧化碳分压比值测定E、硫酸钠试验及呋塞米试验
考题
男性，35岁，以周期性麻痹入院，曾有肾结石病史。实验室检查：尿常规正常，血CO2CP15mmol／L，尿pH6．5，血钾3．0mmol／L，血氯109mmoL／L，阴离子间隙（AG）正常。
纠正低钾血症，最佳选择是（）A、氯化钾B、葡萄糖酸钾C、枸橼酸钾D、谷氨酸钾E、草酸钾
考题
患者女，33岁，因“突发多尿2周”来诊。明显口渴，多饮，每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症，应选择的检查是（）A、水利尿试验B、高钠试验C、低钠试验D、禁水-加压素试验E、血、尿渗透压联合测定
考题
患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为（）A、血二氧化碳结合率为17.6mmol/LB、血钾4.0mmol/LC、尿糖（++）D、尿蛋白（++）E、血糖36.1mmol/L
考题
患者女性，41岁，近2年来出现高血压，近半年来出现多饮、多尿，肌无力，感觉肢端麻木，反复出现手足搐搦。下列哪项检查对确定诊断最有价值（）A、低钠试验B、血ACTH测定C、肾素-血管紧张素-醛固酮测定D、尿pH测定E、血PTH测定
考题
单选题患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查（）A
尿渗透压B
视野C
肾动脉血管造影D
氢化可的松E
血钠
考题
单选题男性，35岁，以周期性麻痹入院，曾有肾结石病史。实验室检查：尿常规正常，血CO2CP15mmol／L，尿pH6．5，血钾3．0mmol／L，血氯109mmoL／L，阴离子间隙（AG）正常。最可能的诊断是（）。A
低血钾型远端肾小管性酸中毒B
近端肾小管酸中毒C
高血钾型肾小管酸中毒D
Fanconi综合征E
周期性麻痹
考题
单选题患者女，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：Bp160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。不宜应用的药物是（）A
呋塞米B
螺内酯C
氯化钾D
钙通道阻滞剂E
ACEI
考题
单选题患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg
该患者治疗首选（ ）A
补钾+ACEI类抗高血压药B
安体舒通C
补钾+钙离子拮抗剂D
手术E
阿米洛利
考题
配伍题女，24岁，多饮多尿，乏力，螺内酯（安体舒通）试验阳性（）。|男，42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485umol/L（）。A血钾2.8mmol/LB尿VMA增高C血糖8.6mmol/LD血浆肾素活性增加E血红蛋白5.6g/L
考题
单选题患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为（）。A
血二氧化碳结合率为17.6mmol/LB
血钾4.0mmol/LC
尿糖（++）D
尿蛋白（++）E
血糖36.1mmol/L
考题
单选题患者，男，60岁。多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现。实验室检查：血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。初步诊断为高渗高血糖综合征。下列哪项检查为主要依据（）A
二氧化碳结合力为17.6mmol/LB
血钾4.0mmol/LC
尿糖（+++）D
尿蛋白（++）E
血糖36.1mmol/L
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