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预后最差的是

A.癌组织侵入黏膜下层并有淋巴结转移
B.癌组织直径2cm侵入胃壁肌层
C.癌灶侵出浆膜并有淋巴结转移
D.皮革胃

参考答案

参考解析
解析：外科P361。（1）凡病变仅累及黏膜及黏膜下层者，不论病灶大小、有无淋巴结转移 均为早期胃癌。故癌组织侵入黏膜下层并有淋巴结转移属于早期胃癌。（2）进展期胃癌是指病变超过黏膜下层者。若弥漫浸润型胃癌累及全胃时，整个胃壁僵硬、胃腔缩窄如革囊状，称皮革胃，几乎都是低分化腺癌或印戒细胞癌引起，恶性度极高，预后最差。
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