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患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色发绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是
A.有针对性地进行心理护理
B.稳定患者情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流
B.稳定患者情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流
参考答案
参考解析
解析:血气分析检查是用氧的客观指标,当患者的动脉血氧分压低于50mmHg时(正常值80~100mmHg),则应给予吸氧。
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考题
患者,男,62岁,患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min,面色发绀,氧分压50mmHg,自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是()。A.稳定患者情绪B.进行体位引流C.氧气吸入D.调节室内温湿度E.进行心理护理
考题
患者,男,70岁,因肺源性心脏病收入院,护士收集资料时了解到:患者口唇发绀、呼吸困难、纳差、口腔溃疡、焦虑。应先执行的护理措施是()
A、 吸氧,缓解缺氧状态B、 调节食谱,促进食欲C、 与其交谈,减轻焦虑D、 口腔护理,促进溃疡愈合E、 通知家属来医院探望
考题
病人吴某,男性,65岁,患慢性支气管炎,肺源性心脏病。呼吸28次/min,面色发绀,氧分压6.65kPa(50mmHg)。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是( )A.有针对性地进行心理护B.稳定情绪C.调节室内温、湿度D.进行体位引流E.氧气吸入
考题
患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28k分,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaP250rnmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是A.有针对性地进行健康教育B.稳定患者情绪C.调节室内温、湿度,保持空气流通D.端坐卧位E.给予氧气吸入
考题
患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28次/分,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是A、有针对性地进行健康教育B、稳定患者情绪C、调节室内温、湿度,保持空气流通D、端坐卧位E、给予氧气吸入
考题
男性,65岁,患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28/分,面色发绀,氧分压 50mmHg,自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是A.有针对性地进行心理护理B.稳定病人情绪C.调节室内湿温度D.进行体位引流E.氧气吸入
考题
患者,女性,68岁。主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性肺源性心脏病D、慢性支气管炎急性加重E、呼吸衰竭患者入院后,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜该患者目前可能并发了A、急性肺感染B、支气管扩张C、肺心病D、自发性气胸E、急性左心衰此时紧急的护理措施是A、建立静脉通路B、吸氧C、紧急X线胸透或拍X线胸片D、静脉补液E、胸穿排气或闭式引流
考题
患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色发绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是A.有针对性地进行心理护理
B.稳定患者情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流
考题
患者男性,56岁,慢性肺源性心脏病,神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。
患者的缺氧程度为A.无法判断
B.极重度
C.重度
D.中度
E.轻度
考题
患者,男,62岁,患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/分,面色发绀,氧分压50mmHg,自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是A:稳定患者情绪
B:进行体位引流
C:氧气吸入
D:调节室内温湿度
E:进行心理护理
考题
患者女,65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是A:与其交谈,解除焦虑
B:调节食谱,促进食欲
C:行口腔护理促进溃疡愈合
D:通知家属来医院探望
E:吸氧,缓解缺氧
考题
患者,女,71岁,诊断为慢性肺源性心脏病(失代偿期)。患者表现为呼吸困难,咳嗽、咳痰,不易咳出,血气分析:PaO为45mmHg,PaCO为75mmHg。根据医嘱给予氧气吸入,超声波雾化吸入治疗。护士进行病情观察,患者皮肤黏膜的颜色可表现为
A.苍白
B.发红
C.黄染
D.色素沉着
E.发绀
考题
患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色紫绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是A.稳定病人情绪
B.有针对性地进行心理护理
C.调节室内温湿度
D.体位引流
E.氧气吸入
考题
患者,男性,65岁,患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min,面色发绀,氧分压50mmHg,自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是A.有针对性地进行心理护理
B.稳定患者情绪
C.调节室内湿温度
D.进行体位引流
E.氧气吸入
考题
患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是
A.嘱家属陪伴
B.说服指导,减少恐惧
C.通知医生前来处理
D.给予镇静剂
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾
考题
患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺病C慢性肺源性心脏病D慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E呼吸衰竭
考题
患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。A、说服指导,减少恐惧B、嘱家属陪伴C、给予镇静剂D、通知医生前来处理E、在床旁陪伴,随时安慰照顾
考题
患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色紫绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是()。A、有针对性地进行心理护理B、稳定病人情绪C、调节室内温湿度D、氧气吸入E、体位引流
考题
女性65岁,慢性支气管炎10年,当晚出现呼吸急促,面部紫绀,急诊入院诊断为肺源性心脏病,急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),病人精神十分紧张,此时最有效的护理措施是()A、有针对性的进行心理护理B、稳定病人情绪C、调节室内温湿度D、氧气吸入
考题
患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿该患者可能的诊断为()A、慢性支气管炎B、慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿C、慢性阻塞性肺气肿D、慢性肺源性心脏病E、呼吸衰竭
考题
患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色发绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是()A、有针对性地进行心理护理B、稳定患者情绪C、调节室内温湿度D、氧气吸入E、体位引流
考题
单选题患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。
该患者可能的诊断为( )A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性肺源性心脏病D
慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E
呼吸衰竭
考题
单选题女性65岁,慢性支气管炎10年,当晚出现呼吸急促,面部紫绀,急诊入院诊断为肺源性心脏病,急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),病人精神十分紧张,此时最有效的护理措施是()A
有针对性的进行心理护理B
稳定病人情绪C
调节室内温湿度D
氧气吸入
考题
单选题女性,65岁,慢性支气管炎10年,当晚出现呼吸急促,面色紫绀,急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),病人精神十分紧张,此时最有效的护理措施是()。A
有针对性地进行心理护理B
稳定病人情绪C
调节室内温湿度D
进行体位引流E
氧气吸入
考题
单选题患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。A
说服指导,减少恐惧B
嘱家属陪伴C
给予镇静剂D
通知医生前来处理E
在床旁陪伴,随时安慰照顾
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