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男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是
A.门静脉高压
B.血浆白蛋白升高
C.肝淋巴液生成过少
D.醛固酮水平降低
E.血钠降低
A.门静脉高压
B.血浆白蛋白升高
C.肝淋巴液生成过少
D.醛固酮水平降低
E.血钠降低
参考答案
参考解析
解析:1.肝硬化腹水发生的原因为:①门脉内压力增高;②血清白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,促使血浆外渗;③肝淋巴失衡,使肝淋巴液增加和回流障碍,大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出;④肾因素,由于有效血容量与肾血流量减低,致使肾小球滤过率下降,近端肾小管重吸收钠增加;⑤由于肝对某些激素灭活作用减退,即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。
2.自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克。
2.自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克。
更多 “男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是 A.门静脉高压 B.血浆白蛋白升高 C.肝淋巴液生成过少 D.醛固酮水平降低 E.血钠降低” 相关考题
考题
女性病人,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近一个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P90次/分,R26次/分,Bp10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。病人腹部出现移动性浊音提示( )A.肝脾肿大B.卵巢囊肿C.肠梗阻D.腹水>500mlE.腹水>1000ml
考题
(题干)某男性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是A.门静脉高压B.血浆白蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.醛固酮水平降低E.血钠降低经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.变形杆菌D.链球菌E.大肠埃希菌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
男,53岁。慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:面色晦暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。病人腹部出现移动性浊音,提示可能A.肝、脾大B.胃穿孔C.肠梗阻D.腹水1 000mlE.腹水≤1 000ml
考题
男,61岁。患慢性迁延性肝炎23年,因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻l个月而入院。入院时查体面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时,应限制病人摄入的离子是A.钾B.铁C.磷D.钙E.镁
考题
患者,女性,50岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月米感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音,提示A.肝脾肿大B.卵巢囊肿C.肠梗阻D.腹水>1 000mlE.腹水<1 000ml
考题
患者,男性,70岁,慢性迁延性肝炎15余年,近半个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻入院。查体:面色晦暗,体型消瘦,皮肤巩膜中度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点,考虑患者的腹水量已超过A.400mlB.700mlC.900mlD.1000mlE.1500ml
考题
女性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入A、钾B、钠C、磷D、钙E、镁
考题
(88~-89题共用题干)男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。88.经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是A.门静脉高压B.血浆白蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.醛固酮水平降低E.血钠降低
考题
男,61岁。患慢性迁延性肝炎23年,因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。入院时查体面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时,应限制病人摄入的离子是A、钾B、铁C、磷D、钙E、钠
考题
女,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗,体型消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是A.肝门静脉高压B.肝淋巴液回流受阻C.抗利尿激素增加D.血浆白蛋白浓度下降E.肾小球滤过率增加
考题
女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色晦暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。其腹水形成的最主要原因是
A.门静脉高压
B.血浆白蛋白升高
C.肝淋巴液生成过少
D.肾小球滤过率增加
E.抗利尿激素减少
考题
女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色晦暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音该患者饮食上应限制摄入的是
A.钾
B.钠
C.钙
D.磷
E.镁
考题
病例:女,50岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P90次/分,R26次/分,Bp10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音患者腹部出现移动性浊音,提示
A.肠梗阻
B.腹水>1000ml
C.腹水D.卵巢囊肿
E.肝脾肿大
考题
病例:女,50岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P90次/分,R26次/分,Bp10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期该病人腹水形成的原因可能是
A.门静脉高压
B.肾小球滤过率增加
C.肝淋巴液生成过少
D.抗利尿激素减少
E.血浆白蛋白升高
考题
女性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入A.钾
B.钠
C.磷
D.钙
E.镁
考题
病例:女,50岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P90次/分,R26次/分,Bp10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音该患者饮食上应限制--的摄入
A.钙
B.钠
C.镁
D.磷
E.钾
考题
女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色晦暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音患者腹部出现移动性浊音,提示
A.肝脾大
B.卵巢囊肿
C.肠梗阻
D.腹水>1 000ml
E.腹水<1 000ml
考题
患者,男性,70岁,慢性迁延性肝炎15余年,近半个月来感全身明显乏力,食欲差,腹胀,腹泻入院。查体:面色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜中度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点,考虑患者的腹水量已超过
A.400ml
B.1000ml
C.1500ml
D.900ml
E.700ml
考题
患者,男性,70岁,慢性迁延性肝炎15余年,近半个月来感全身明显乏力,食欲差,腹胀,腹泻入院。查体:面色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜中度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制摄入的电解质是
A.铜
B.钾
C.钠
D.锌
E.铁
考题
患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音,提示
A.肝脾大
B.卵巢囊肿
C.肠梗阻
D.腹水>1000ml
E.腹水<1000ml
考题
患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期,该患者腹水形成的主要原因是
A.门静脉高压
B.血浆白蛋白升高
C.肝淋巴液生成过少
D.肾小球滤过率增加
E.抗利尿激素减少
考题
患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制摄入的离子是
A.钾
B.钠
C.钙
D.磷
E.镁
考题
患者,男性,55岁,患慢性迁延性肝炎19年,近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P92次/分,R26次/分,体重46kg面色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。关于腹水浓缩回输下列哪项说法有误()A、能提高血浆白蛋白浓度B、其原理是将腹水蒸发浓缩C、多用于难治性腹水治疗D、能改善肾血液循环E、不良反应是发热、感染
考题
患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入()A、钠B、钙C、镁D、磷E、钾
考题
男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是()A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、链球菌E、大肠埃希菌
考题
男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是()A、门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、肝淋巴液生成过少D、醛固酮水平降低E、血钠降低
考题
单选题患者,男性,55岁,患慢性迁延性肝炎19年,近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P92次/分,R26次/分,体重46kg面色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。关于腹水浓缩回输下列哪项说法有误()A
能提高血浆白蛋白浓度B
其原理是将腹水蒸发浓缩C
多用于难治性腹水治疗D
能改善肾血液循环E
不良反应是发热、感染
考题
单选题患者,男性,55岁,患慢性迁延性肝炎19年,近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P92次/分,R26次/分,体重46kg面色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者服利尿药时应注意()A
小剂量、间歇用药B
大剂量、持续用药C
利尿速度宜快不宜慢D
每周减轻体重3.5kg以内E
以上均不是
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