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共用题干
男,36岁。进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进后小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

应注意与本病作鉴别诊断的疾病不包括
A:舌下腺肿瘤
B:下颌下腺肿瘤
C:下颌下淋巴结炎
D:下颌下间隙感染
E:化脓性舌下腺炎

参考答案

参考解析
解析:题37:有助于诊断下颌下腺阳性结石最为有效的影像学方法,是下颌横断牙合片。题38:为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处,双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。题39和题40:下颌下腺导管结石及其导致的下颌下腺炎的特征性表现是:进食肿胀,食后一段时间消失。本病符合这样的表现,考虑是上述疾病。而本病的鉴别诊断中,不包括舌下腺炎症,后者在临床上亦十分少见。题41:位于下颌下腺腺门处的结石,位置深在、取出困难-而且还常伴发下颌下腺的炎症,故应该行下颌下腺切除术。
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