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男婴，6个月。5天来频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替出现，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影，临床诊断考虑为( )
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞体肺炎
E.急性支气管炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞体肺炎
E.急性支气管炎
参考答案
参考解析
解析：腺病毒感染所致肺炎多见于6个月至2岁婴幼儿，临床主要特点为起病急，稽留高热，咳嗽较剧，频咳或阵咳，重症出现阵发性喘憋、呼吸困难、发绀、精神萎靡、烦躁、面色苍白等。肺部体征出现较晚。
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考题
患儿，女，8个月。5天来频咳，喘憋，持续高热查体：体温39.5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞体肺炎E、急性支气管炎
考题
2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8．8×109／L，N 44％，异形淋巴细胞1％，L 45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。诊断最可能是A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．呼吸道合胞病毒肺炎D．腺病毒肺炎E．干酪性肺炎
考题
1岁，5天频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周鼻发青，两肺呼吸音礼闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、急性支气管炎
考题
1岁，5天频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39．5℃，嗜睡与烦躁交替，口周鼻发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为A．腺病毒肺炎B．肺炎支原体肺炎C．呼吸道合胞病毒肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．急性支气管炎
考题
8个月女婴，5d来频咳，喘憋，持续高热。查体：T39．5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音及少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影，临床诊断考虑为( )A．腺病毒肺炎B．肺炎支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．呼吸道合胞体肺炎E．急性支气管炎
考题
8个月女婴，5天来频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39.5℃，精神萎靡。嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。血白细胞5×109/L，临床诊断考虑为( )。A．腺病毒性肺炎B．肺炎支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．呼吸道合胞病毒性肺炎E．急性支气管炎
考题
8个月女婴，5天来频咳、喘憋，持续高热。查体：T39．5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为A.急性支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
考题
1岁，5天频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周鼻发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为（）A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、急性支气管炎
考题
2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×109/L，N44%，异形淋巴细胞1%，L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。选用什么抗生素为合适（）A、红霉素B、苯唑西林C、青霉素剂量加大D、氨苄西林+庆大霉素E、利巴韦林
考题
患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示：患儿病情继续加重，高热不退，精神萎靡，喘憋明显，呼吸60次/分，两肺大量湿啰音，口唇紫绀，鼻导管吸氧效果不显。应进一步的检查是（）A、血培养+药敏B、胸部CTC、心脏B超D、血气分析E、胸部正位片F、血常规
考题
患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。最可能的诊断是（）A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、肺炎双球菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎F、喘憋性肺炎
考题
1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。
该患儿最有可能的诊断是（）A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、急性咽喉炎
考题
1岁2个月男孩。高热，体温39～40℃，频咳、喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。白细胞：9.0×109／L（8800／mm3），N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片，左下肺大片状阴影。诊断最可能是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、干酪性肺炎
考题
患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示：患儿喘促而面唇青紫。可加用的药物是（）A、三棱B、莪术C、紫丹参D、生大黄E、赤芍F、紫草
考题
婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9．0×109／L，中性47％。第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70／min，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180／min，心音低钝，肝脏肋下3．5cm，此时最可能的诊断是（）A、肺炎双球菌肺炎B、腺病毒肺炎合并心衰C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、支原体肺炎
考题
患儿，1岁，5天来频咳、喘憋、持续高热。体检：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为（）A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、急性支气管炎
考题
单选题患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。最可能的诊断是（）A
支原体肺炎B
腺病毒肺炎C
大叶性肺炎D
肺炎双球菌肺炎E
金黄色葡萄球菌肺炎F
喘憋性肺炎
考题
单选题2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×109/L，N44%，异形淋巴细胞1%，L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。选用什么抗生素为合适（）A
红霉素B
苯唑西林C
青霉素剂量加大D
氨苄西林+庆大霉素E
利巴韦林
考题
单选题患儿，1岁，5天来频咳、喘憋、持续高热。体检：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为（）A
腺病毒肺炎B
肺炎支原体肺炎C
呼吸道合胞病毒肺炎D
金黄色葡萄球菌肺炎E
急性支气管炎
考题
单选题患儿，女，8个月。5天来频咳，喘憋，持续高热查体：体温39.5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为（）A
腺病毒肺炎B
肺炎支原体肺炎C
金黄色葡萄球菌肺炎D
呼吸道合胞体肺炎E
急性支气管炎
考题
单选题1岁小儿，5天频咳、喘憋、持续高热。体检：T39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为（ ）。A
腺病毒肺炎B
肺炎支原体肺炎C
呼吸道合胞病毒肺炎D
金黄色葡萄球菌肺炎E
急性支气管炎
考题
配伍题11个月小儿，发热，咳嗽1周入院。体检：精神萎靡，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，双肺散在中小水泡音，腹胀。WBC2.4×10/L，中性粒细胞85%，其诊断应为（ ）|6岁男孩，发热，咳嗽1周入院，曾用头孢氨苄治疗无效。体检：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，右肺少量干啰音。胸片示肺门阴影增粗，最可能的诊断是（ ）|患儿5个月，发热，咳嗽，气喘2天入院。体检：体温38.6℃，呼吸音70次/分，心率140次/分，憋喘明显，双肺广泛哮鸣音及少量中小水泡音，其诊断应是（ ）|患儿7个月，持续高热7天，咳喘明显，精神萎靡，呼吸60次/分，心率160次/分，双肺布满湿啰音。胸片：双肺中下野片状阴影，并肺气肿。血WBC5.8×10/L，N49%，最可能的诊断是（ ）A支气管肺炎B呼吸道合胞病毒性肺炎C腺病毒性肺炎D支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎
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