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建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍

[问题2][单选题]
除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是

A、止痛剂
B、抗生素
C、甘露醇与大剂量糖皮质激素
D、防止褥疮
E、留置尿管

参考答案

参考解析
解析:该患者考虑:脊柱骨折合并脊髓损伤
综合治疗。
①脱水疗法。应用20%甘露醇200毫升;每日1~2次,目的是减轻脊髓水肿。②激素治疗。应用地塞米松10~20毫克静脉滴注,每日一次。对缓解脊髓的创伤性反应有一定意义。③一些自由基清除剂如维生素E、A、C及辅酶Q等;钙通道阻滞剂,利多卡因等的应用被认为对防止脊髓损伤后的继发损害有一定好处。
留置尿管也是处理方式,但是相对而言没有甘露醇与大剂量糖皮质激素重要,因为这两项主要是用于控制颅内压。
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