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男性,65岁,肥胖,血皮质醇增高,失去昼夜节律,小剂量地塞米松不能抑制,尿游离皮质醇1051nmol/24h,大剂量地塞米松试验抑制率56%,血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是
A.肾上腺皮质腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣病
D.肾上腺皮质腺癌
B.异位ACTH综合征
C.库欣病
D.肾上腺皮质腺癌
参考答案
参考解析
解析:
更多 “男性,65岁,肥胖,血皮质醇增高,失去昼夜节律,小剂量地塞米松不能抑制,尿游离皮质醇1051nmol/24h,大剂量地塞米松试验抑制率56%,血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是 A.肾上腺皮质腺瘤 B.异位ACTH综合征 C.库欣病 D.肾上腺皮质腺癌 ” 相关考题
考题
某患者血皮质醇40μg/dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义()
A.皮质醇昼夜节律测定B.大剂量地塞米松抑制试验C.ACTH兴奋试验D.蝶鞍照片E.尿游离皮质醇测定
考题
女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。对此病人首先应进行的检查是( )A、尿游离皮质醇B、血浆皮质醇C、血脂全套D、口服葡萄糖耐量试验E、血浆皮质醇昼夜节律患者血浆皮质醇增高,为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症,应做的检查是( )A、血浆皮质醇B、大剂量地塞米松抑制试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、尿游离皮质醇E、尿17-酮皮质类固醇测定如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制,诊断最大可能为( )A、肾上腺皮质癌B、肾上腺皮质腺瘤C、垂体性Cushing病D、异位ACTH综合征E、单纯性肥胖
考题
男性,65岁,肥胖,血皮质醇增高,失去昼夜节律,小剂量地塞米松不能抑制,尿游离皮质醇1051nmol/24h,大剂量地塞米松试验抑制率56%,血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.库欣病D.肾上腺皮质腺癌
考题
患者,女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征,排除单纯性肥胖,最重要的实验室检查是A、血ACTH激素测定B、血皮质醇测定C、24小时尿游离皮质醇D、大剂量地塞米松抑制试验E、小剂量地塞米松抑制试验
考题
女性,40岁,因肥胖1年就诊。查体:身高156cm,体重76kg,血压170/90mmHg,血浆皮质醇8Am35μg/dl(正常25μg/dl)。下列哪项检查对诊断最有帮助A、OGTTB、24小时尿17-羟皮质类固醇C、血皮质醇昼夜节律D、小剂量地塞米松抑制试验E、ACTH兴奋试验如上述检查结果正常,以下哪项最可能异常A、OGTT-胰岛素释放试验B、血皮质醇昼夜节律C、大剂量地塞米松抑制试验D、小剂量地塞米松抑制试验E、ACTH兴奋试验
考题
男性,65岁,疲倦乏力、食欲下降4个月,实验室检查血浆ACTH增高、尿17-羟及17-酮皮质醇增高,血皮质醇增高,失去昼夜节律,低血钾碱中毒,小剂量及大剂量地塞米松不能抑制,其最可能的病因是( )A.Cushing病
B.肾上腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
考题
一患者血皮质醇40μg/dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义( )A、皮质醇昼夜节律测定B、大剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、蝶鞍照片E、尿游离皮质醇测定
考题
女,20岁,多毛,肥胖,24小时尿游离皮质醇浓度增高,小剂量地塞米松不能抑制,大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是( )A、单纯性肥胖B、肾上腺皮质增生C、肾上腺皮质结节性增生D、肾上腺皮质腺瘤E、异位ACTH综合征
考题
患者口服地塞米松0.5mg/6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为()检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。0点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查()A、ACTH兴奋试验B、CRH兴奋试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、美替拉酮试验
考题
患者女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征,排除单纯性肥胖,最重要的试验()A、血ACTH激素测定B、血皮质醇测定C、24小时尿游离皮质醇D、大剂量地塞米松抑制试验E、小剂量地塞米松抑制试验
考题
患者女性,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。()是该患者最可能的诊断A、单纯性肥胖B、Cushing病C、肾上腺皮质腺瘤D、异位ACTH综合征E、糖尿病
考题
患者女性,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%该患者最可能的诊断()A、单纯性肥胖B、Cushing病C、肾上腺皮质腺瘤D、异位ACtH综合征E、糖尿病
考题
单选题女,20岁,多毛,肥胖,24小时尿游离皮质醇浓度增高,小剂量地塞米松不能抑制,大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是( )A
单纯性肥胖B
肾上腺皮质增生C
肾上腺皮质结节性增生D
肾上腺皮质腺瘤E
异位ACTH综合征
考题
单选题患者口服地塞米松0.5mg/6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为()检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。0点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查()A
ACTH兴奋试验B
CRH兴奋试验C
小剂量地塞米松抑制试验D
大剂量地塞米松抑制试验E
美替拉酮试验
考题
单选题一患者血皮质醇40μg/dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义( )A
皮质醇昼夜节律测定B
大剂量地塞米松抑制试验C
ACTH兴奋试验D
蝶鞍照片E
尿游离皮质醇测定
考题
单选题患者女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征,排除单纯性肥胖,最重要的试验()A
血ACTH激素测定B
血皮质醇测定C
24小时尿游离皮质醇D
大剂量地塞米松抑制试验E
小剂量地塞米松抑制试验
考题
单选题患者,女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征,排除单纯性肥胖,最重要的实验室检查是()A
血ACTH激素测定B
血皮质醇测定C
24小时尿游离皮质醇D
大剂量地塞米松抑制试验E
小剂量地塞米松抑制试验
考题
单选题一男性患者,肥胖,痤疮,紫纹,血皮质醇增高,不受小剂量地塞米松抑制,但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是( )。A
单纯性肥胖B
Cushing病C
肾上腺皮质腺瘤D
异位ACTH综合征E
糖尿病
考题
单选题女性,35岁,血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是( )。A
异位ACTH综合征B
Meador综合征C
Cushing病(库欣综合征)D
原发性肾上腺皮质腺瘤E
原发性肾上腺皮质腺癌
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