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男性,52岁,因十二指肠溃疡穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第四天起恢复进食,开始进食后第二天病人在进食甜豆浆后15分钟左右出现上腹部不适、心慌头晕、出汗、恶心、呕吐,卧床休息后缓解。病人及家属均较紧张,询问护士出现该情况的原因。试问病人及家属详细解释此现象出现的原因及预防处理方法。


参考答案

参考解析
解析:该病人出现了早期倾倒综合征。原因:毕Ⅱ式胃大部切除术后,丧失了幽门括约肌,食物过快大量排人上段空肠,又未经胃肠液混合稀释而呈高渗性,将大量的细胞外液吸人肠腔,以致循环血容量骤然减低,引起循环症状。肠腔突然膨胀引起胃肠道症状。预防处理:嘱病人少最多餐,避免过甜、过咸、过浓流质。宜进低碳水化合物、高蛋白、高脂饮食,餐时限水,餐后平卧10-20分钟。
更多 “男性,52岁,因十二指肠溃疡穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第四天起恢复进食,开始进食后第二天病人在进食甜豆浆后15分钟左右出现上腹部不适、心慌头晕、出汗、恶心、呕吐,卧床休息后缓解。病人及家属均较紧张,询问护士出现该情况的原因。试问病人及家属详细解释此现象出现的原因及预防处理方法。” 相关考题
考题 患者,男,31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况,考虑其出现了A、吻合口梗阻B、幽门梗阻C、输出段梗阻D、输入段梗阻E、十二指肠溃疡复发

考题 患者,男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛,多于进食后半小时左右出现,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻,查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A.吻合口梗阻B.吻合口溃疡C.输入段梗阻D.碱性反流性胃炎E.输入段综合征

考题 患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了A、幽门梗阻B、吻合口梗阻C、输入段梗阻D、输出段梗阻E、十二指肠溃疡复发

考题 男,39岁,胃溃疡性胃大部切除术后第5天,进食后出现腹部不适、呕吐,呕吐物为所进食物,无胆汁。该病人可能存在A.输入襻梗阻B.输出襻梗阻C.吻合口梗阻D.胃蠕动无力E.溃疡病复发

考题 一病人因十二脂肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术,术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,请问病人出现了下列哪一种情况A.胃炎B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征

考题 一病人因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术,术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,请问病人出现了下列哪一种情况A.胃炎B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征

考题 患者,男性,45岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周。进食后常出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻,伴有心慌、头晕、乏力,面色苍白该病人出现的并发症是A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.吻合口瘘

考题 男性,53岁,胃大部毕Ⅱ式手术后2周,常于进食后10~20分钟出现上腹胀满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力,应考虑给病人A.胃肠减压B.饮食以流食为主C.餐后平卧20分钟D.禁食、补液E.使用镇静剂

考题 十二指肠残端破裂( )。A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁

考题 患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了A.幽门梗阻 B.吻合口梗阻 C.输入段梗阻 D.输出段梗阻 E.十二指肠溃疡复发

考题 男性,45岁,因十二指肠溃疡穿孔行毕Il式胃大部切除术。术后第7天,病人在餐后约l5分钟出现上腹不适,恶心、肠呜,继而腹泻数次,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,平卧20分钟后逐渐缓解。 问:(1)该病人出现什么问题?原因是什么?(2)应该如何预防和处理?

考题 女性,50岁,因胃癌行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后2周,患者进流食10-20分钟后突然出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。问:(1)该患者可能出现什么问题? (2)目前的处理原则是什么? (3)如何预防该问题的出现?

考题 女性,56岁,胃大部切除术后2周,进食20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑该病人出现了A.吻合口梗阻 B.低血糖综合征 C.倾倒综合征 D.胃排空障碍

考题 共用题干 男,61岁。胃溃疡胃大部切除术后3周,进食15~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。为避免出现上述症状,应采取的措施是A:高糖、低蛋白质饮食B:进餐后即大量饮水C:多进食浓稠食物D:进食后平卧E:多进食淀粉类食物

考题 男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。该患者很可能是()。A、倾倒综合征B、低血糖综合征C、十二指肠溃疡D、冠心病急性发作E、脑缺血

考题 男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。发生上述症状的原因是()。A、快速进食大量糖类B、进食高脂肪食物C、进食高蛋白食物D、食盐摄入过量E、水摄入过量

考题 男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()A、吻合口梗阻B、输出袢梗阻C、急性输入袢梗阻D、倾倒综合征E、慢性输入袢综合征

考题 下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是()A、进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状B、见于毕Ⅰ式胃大部切除术后C、根据症状在术后和进食后发生的迟早,分为早期和晚期两类D、手术预防措施是胃切除不可过多,吻合口不可过大,残胃适当固定E、采取饮食调整疗法,手术治疗应慎重

考题 单选题胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解(  )。A B C D E

考题 单选题男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。发生上述症状的原因是()。A 快速进食大量糖类B 进食高脂肪食物C 进食高蛋白食物D 食盐摄入过量E 水摄入过量

考题 问答题男性,40岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周,常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自诉平卧数分钟后可好转。病人及家属非常紧张,向你询问“我现在的情况正常吗?我出现了什么问题?”“原因是什么?”“我应该如何避免它发生?”请问应该如何向该病人和家属做详细的解释和指导?

考题 单选题下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是()A 进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状B 见于毕Ⅰ式胃大部切除术后C 根据症状在术后和进食后发生的迟早,分为早期和晚期两类D 手术预防措施是胃切除不可过多,吻合口不可过大,残胃适当固定E 采取饮食调整疗法,手术治疗应慎重

考题 单选题胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解,可诊断为(  )。A B C D E