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上述措施中，可引起渗透性利尿的是
A.饮大量清水 B.静脉滴注大量生理盐水 C.饮大量生理盐水 D.静脉滴注甘露醇

参考答案

参考解析
解析：①近端小管液中某些物质未被重吸收,导致小管液渗透浓度升高，可保留一部分多余的水在小管内,使小管液中的Na+被稀释而浓度降低。因此，小管液和上皮细胞内的Na+的浓度梯度减小,从而使Na+的重吸收减少或停止。Na+重吸收减少,小管液中较多的Na+又通过渗透作用保留相应的水,结果使尿量增多。这种情况称为渗透性利尿。临床上静脉滴注甘露醇,就是因为肾小球可自由滤过而肾小管不能重吸收甘露醇,从而提高肾小管液的溶质浓度，达到渗透性利尿的目的。②水利尿是指大量饮清水后引起尿量增加的现象。这里饮用的是清水，而不是生理盐水，因为饮用生理盐水后，排尿率不会增加。③静脉滴注大量生理盐水后，由于体液量增加，而晶体渗透压不增高，因此不会出现渗透性利尿。
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