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女性,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。査:上腹部轻压 痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糖无光泽,黏膜下血管透见。
此病例考虑诊断为
a.急性胃炎 b.慢性浅表性胃炎 c.慢性萎缩性胃炎 d.慢性肥厚性胃炎


参考答案

参考解析
解析:“胃镜示胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见”为慢性萎 缩性胃炎的特点。慢性萎缩性胃炎胃黏膜内中性粒细胞增多肯定表明炎症处于活动期。A型胃炎位于 胃体部,壁细胞抗体常阳性,胃酸降低,因内因子分泌减少,使维生素B12吸收障碍,导致巨幼细胞贫血 (恶性贫血)。
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考题 女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()A、消化性溃疡B、急性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、胃癌E、慢性萎缩性胃炎