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患者,女性,25岁。孕1产0,孕34周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。

若患者破膜32小时,出现体温升高达38.9℃,无上呼吸道感染症状,无宫缩,胎头浮,羊水混浊,有臭味。白细胞计数17×10/L,中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是
A.促宫颈成熟
B.等待自然临产
C.缩宫素静脉滴注引产
D.硫酸镁抑制宫缩
E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠

参考答案

参考解析
解析:对于妊娠<35周胎膜早破者,应遵医嘱给地塞米松以促胎肺成熟。破膜后易引发宫缩临产,应遵医嘱使用宫缩抑制剂。
更多 “患者,女性,25岁。孕1产0,孕34周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时,出现体温升高达38.9℃,无上呼吸道感染症状,无宫缩,胎头浮,羊水混浊,有臭味。白细胞计数17×10/L,中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是 A.促宫颈成熟 B.等待自然临产 C.缩宫素静脉滴注引产 D.硫酸镁抑制宫缩 E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠” 相关考题
考题 患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产

考题 患者,女性,27岁,孕3产O。孕36+2周,阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S+2,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。该患者不可能出现的并发症是()A.早产B.流产C.脐带脱垂D.胎儿宫内窘迫E.宫腔感染针对该患者的处理措施正确的是()A、患者可下地活动B、破膜超过48小时后给予抗生素预防感染C、给予地塞米松肌注促胎肺成熟D、患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察E、若患者已临产,可经阴道试产请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者初孕,妊娠36周,阴道流液2小时入院,产前检查:子宫底高度30cm,LOA,未衔接,胎心率144次/分。血压正常,无宫缩。临床诊断胎膜早破。确诊胎膜早破的方法是A、直肠指检B、盆腔检查C、阴道液pH值不变D、阴道液涂片见到羊齿植物状结晶E、B超观察羊水量护理时不妥的一项是A、绝对卧床休息,左侧卧位B、定时直肠指检,了解先露衔接情况C、密切观察宫缩、胎心情况D、每日2次外阴护理,保持外阴清洁E、注意羊水性状、气味,测体温、血象

考题 初孕妇,29岁,孕38+周,不规律宫缩48小时,伴阴道少许血性分泌物,血压110/70 mmHg。检查:枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量径线正常,肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是 )A、孕1产1B、早产C、胎方位为ROAD、先兆临产E、临产

考题 患者女性,25岁。G1P0,妊娠39周,规律宫缩6小时,阴道流液6小时。查体:骨盆外测量径线正常,枕左前位,胎心率130次/分。肛查:宫口开大5cm,头先露,S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是A、胎膜早破,需抬高床头B、正常的第一产程,灌肠以促进宫缩C、等待自然分娩D、剖宫产E、静脉滴注缩宫素引产

考题 患者女性,27岁。孕3产0,孕36周。阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。针对该患者的处理措施,正确的是 A.嘱患者可下地活动 B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染 C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟 D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察 E.若患者已临产,可经阴道试产

考题 患者女性,27岁。孕3产0,孕36周。阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。该患者不可能出现的并发症是 A.早产 B.流产 C.脐带脱垂 D.胎儿宫内窘迫 E.宫腔感染

考题 患者女性,孕1产0。孕39周,临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3400g,宫缩持续40~45秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心率基线130次/分。肛查:宫口开大5cm,羊膜囊突,先露头,S。复查肛门检查,结果是大囟门位于8点,小囟门位于2点,那么胎方位是 A.枕左前位 B.枕左后位 C.枕左横位 D.枕右前位 E.枕右后位

考题 患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。判断该患者临产开始的标志是 A.规律宫缩、宫口扩张、破膜 B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频 C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感 D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜 E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

考题 患者,女性,23岁。孕1产0,孕39周,规律宫缩6小时,阴道流液6小时,检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,胎心130次/分。肛查:宫口开大5cm,先露头,S。正确的诊断和适宜的处理措施是A.胎膜早破,需抬高床头 B.正常的第一产程,灌肠以促进宫缩 C.等待自然分娩 D.剖宫产 E.静脉滴注缩宫素引产

考题 患者女性,24岁。孕1产0,孕40周。临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3300g,宫缩持续40~50秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心基线120次/分。肛查:宫口开5cm,先露头,S,胎膜未破。应做的处理是A.剖宫产 B.人工破膜 C.肌注哌替啶 D.静脉滴注缩宫素 E.温肥皂水灌肠

考题 初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是()A、孕1产0,孕38周,正常第一产程B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期D、孕1产0,孕38周,胎膜早破E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

考题 患者女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩,持续15~20秒,间歇7~8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是()A、等待自然临产B、监测胎心C、左侧卧位D、药物抑制宫缩E、监测患者生命体征

考题 患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()A、抬高床尾B、人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、灌肠刺激宫缩E、采取膀胱截石位

考题 患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,产前检查结果正常,检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3300g,胎心率140次/分,有规律宫缩。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-2,胎膜未破。针对该患者正确的处理是()A、宫缩频密后再入院B、服用镇静剂后再观察C、待破膜后入院待产D、在门诊观察E、立即入院待产

考题 患者,女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心率140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()A、正常产程B、头盆不称C、潜伏期延长D、胎儿宫内窘迫E、活跃期停滞

考题 患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为()A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、急性胎儿窘迫D、慢性胎儿窘迫E、相对头盆不称

考题 患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。经检查患者中骨盆狭窄,则主要会引起()A、胎膜早破B、胎位异常C、脐绕颈D、胎头跨耻征阳性E、持续性枕后位

考题 患者女性,28岁。孕3产0,孕40+3周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。 不支持该患者胎膜早破诊断依据的是()A、不规律腹痛B、阴道流液C、肛查触不到羊膜囊D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

考题 单选题患者,女性,28岁。孕3产0,孕40周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。 不支持该患者胎膜早破诊断依据的是()A 不规律腹痛B 阴道流液C 肛查触不到羊膜囊D 阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E 羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

考题 单选题患者女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时,出现体温升高达38.9℃,无上呼吸道感染症状,无宫缩,胎头浮,羊水混浊,有臭味。白细胞计数17×109/L,中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是()A 促宫颈成熟B 等待自然临产C 缩宫素静脉滴注引产D 硫酸镁抑制宫缩E 抗感染同时行剖宫产终止妊娠

考题 单选题患者女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()A 正常产程B 头盆不称C 潜伏期延长D 胎儿宫内窘迫E 活跃期停滞

考题 单选题患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()A 抬高床尾B 人工破膜C 静脉滴注缩宫素D 灌肠刺激宫缩E 采取膀胱截石位

考题 单选题患者,女性,28岁。孕3产0,孕40周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。 护士应指导该患者采取的正确体位是()A 仰卧位,抬高臀部B 左侧卧位,抬高臀部C 右侧卧位,抬高臀部D 半卧位,抬高臀部E 膝胸卧位

考题 单选题患者,女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩,持续15~20秒,间歇7~8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是()A 等待自然临产B 监测胎心C 左侧卧位D 药物抑制宫缩E 监测患者生命体征

考题 单选题患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,产前检查结果正常,检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3300g,胎心率140次/分,有规律宫缩。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-2,胎膜未破。针对该患者正确的处理是()A 宫缩频密后再入院B 服用镇静剂后再观察C 待破膜后入院待产D 在门诊观察E 立即入院待产

考题 单选题患者,女性,23岁。孕1产0,孕39周,规律宫缩6小时,阴道流液6小时。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,胎心130次/分。肛查:宫口开大5cm,先露头,S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是()A 胎膜早破,需抬高床头B 正常的第一产程,灌肠以促进宫缩C 等待自然分娩D 剖宫产E 静脉滴注缩宫素引产

考题 单选题二十九岁孕妇,孕1产0,孕40周,骨盆外测量正常,双顶径9.0cm,宫口开5cm,已2h无进展,宫缩间隙5~6min,强度中弱,胎心正常,胎膜未破。首先该做的处理是()A 急诊剖宫产B 静滴缩宫素C 严密观察产程进展D 阴道检查评估骨盆情况E 镇静休息