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患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动差,考虑为宫颈癌。

为确诊宫颈癌,应作的检查是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断性刮宫
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.碘试验

参考答案

参考解析
解析:
宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。碘试验为定性检查方法,用于检测CIN和识别病变危险区。阴道镜检查用于上述检查阳性者,可进一步观察早期病变,选择病变部位进行活检,提高诊断正确率。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌和癌前病变的最可靠方法。分段诊断性刮宫主要用于检测子宫内膜病变。
宫颈癌早期不一定会出现疼痛,晚期病变累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经时,可出现持续性腰骶部疼痛或腰腿痛,此时可适当选用止痛剂。其他选项均是正确的。
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