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医保经办机构应及时向定点医疗机构通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程等变化情况,并组织对定点医疗机构有关人员进行培训
参考答案
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考题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
考题
定点医疗机构的具体医师(药师)在一个自然年度内被医保经办机构出具的《定点服务机构违规事项处理决定书》予以点名具体处理(以下简称“书面处理”)1次的,()。被医保经办机构书面处理2次的,()。被医保经办机构书面处理3次的,()。A、取消其医保诊疗服务资格,且3年内不得申请B、中断其开展医保诊疗服务12个月资格C、定点医疗机构应给予其书面警告和内部通报批评
考题
当医保医师发生调动、解聘、处分及资格注销时,定点医疗机构应立即以书面形式通知医疗经办机构,为其办理注销手续。因未及时办理注销造成的医疗保险基金损失,由定点医疗机构承担。()
此题为判断题(对,错)。
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于本市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。( )
此题为判断题(对,错)。
考题
医保医生应当符合的条件不包括()。A、取得执业医生资格或执业助理医生资格B、在基本医疗保险定点医疗机构执业,并具有医疗处方权C、能自觉遵守基本医疗保险制度和政策规定,愿意接受医疗保险经办机构的监督检查D、实习医师也可申请
考题
定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
医疗保险经办机构根据《山东省基本医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信用档案考核评价标准》及医疗保险政策规定,对定点医疗机构医疗服务管理情况进行定期考核。根据考核结果,对医疗机构建立信用等级制度,实行分级管理
考题
《淄博市基本医疗保险定点医疗机构考核评价标准》内容包括()A、制定医院医保管理配套规章及履行协议的具体措施B、显要位置悬挂定点医疗机构标牌C、按要求参加经办机构组织的会议D、配备医保日常维护人员,经专业培训合格后上岗
考题
淄博市医疗保险事业处更新的医保数据库应及时通知定点医疗机构,定点医疗机构应当及时更新维护本地系统。定点医疗机构的()等新增、变更信息应及时维护至淄博市医疗保险事业处信息系统。A、基本情况B、医保医师C、医疗设备设施D、药品和医用材料
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、40%B、10%C、20%D、30%
考题
下列有关少儿医保的叙述,不正确的是()。A、市社保机构应当与定点医疗机构签订协议B、定点医疗机构无需向参保人提供住院每日收费明细清单C、定点医疗机构应当建立与少儿医疗保险制度相适应的内部管理制度D、少儿医疗保险实行定点医疗机构管理,定点医疗机构的管理参照社会保险有关规定执行
考题
判断题医疗保险经办机构根据《山东省基本医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信用档案考核评价标准》及医疗保险政策规定,对定点医疗机构医疗服务管理情况进行定期考核。根据考核结果,对医疗机构建立信用等级制度,实行分级管理A
对B
错
考题
判断题医保经办机构应及时向定点医疗机构通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程等变化情况,并组织对定点医疗机构有关人员进行培训A
对B
错
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