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关于特级护理记录单书写要求正确的是()
- A、特级护理是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观和主管的记录。
- B、护理记录应所有病人统一书写内容。
- C、内容包括患者姓名、性别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏(心率)、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。
- D、记录时间应当具体到小时。
参考答案
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考题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?()
A客观、真实、推确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”
考题
护士小王,在指导新来的护士关于护理病案的书写,新护士询问护理病案所包含的内容。下列哪项不包括A.病人入院护理评估单B.临时医嘱C.护理记录单D.住院病人护理评估单E.病人出院护理评估单
考题
以下关于护理病历的说法正确的是()。A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
考题
特级护理的护理要点()。A、严密观察患者病情变化,监测生命体征,据实记录B、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施C、根据医嘱,准确测量出入量D、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等实施安全措施E、保持患者的舒适和功能体位,实施床旁交接班
考题
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由()书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名。书写日常病程记录时,首先标明记录时间,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,(),记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少()记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少()记录一次病程记录。
考题
护理记录的书写必须遵循哪些基本规则和要求:()A、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。B、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔,体温单中体温、脉搏曲线的绘画用红色。C、护理记录书写应当使用中文和医学术语。D、通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
考题
护理记录书写要求是()。A、护理交班记录按照危重、死亡、出院、转出的顺序进行交班B、若是新入院、死亡、出院者,用蓝钢笔在诊断下一行标出C、床号、姓名、诊断的书写各占之行D、交班内容主要为观察和照料的重点内容
考题
关于出院记录单书写,正确的是()。A、是对病人住院期间的护理小结B、准确记录病人住院期间出现的护理问题C、出院时潜在的护理问题通常不作规范书写要求D、书写病人出院后的注意事项E、简单小结出院时病人的一般情况
考题
单选题危重症病人护理记录单的书写()。A
在不同的科室可采用不同格式,以体现专科特色B
须有责任护士和主管医生共同签全名C
体温、脉搏和呼吸无需记录,以免与体温单重复D
记录时间应具体到小时
考题
单选题护理记录书写要求是()。A
护理交班记录按照危重、死亡、出院、转出的顺序进行交班B
若是新入院、死亡、出院者,用蓝钢笔在诊断下一行标出C
床号、姓名、诊断的书写各占之行D
交班内容主要为观察和照料的重点内容
考题
单选题下列关于重症护理记录单的记录方法叙述不正确的是A
眉栏内容包括病室、患者姓名、床号、病案号、记录日记、用蓝笔填写B
白天用红笔记录,夜间用蓝笔记录C
出入量1灭总结2次D
夜班护士负责总结24小时出入量
考题
单选题以下关于护理病历的说法正确的是()A
计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B
护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C
护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D
上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
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