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单选题
患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。以上检查完毕后,下一步进行()。
A

穿刺活检

B

肿物切除

C

截肢

D

化学治疗

E

放射治疗

F

中药治疗


参考答案

参考解析
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考题 患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。其Enneking分期为()。(提示穿刺活检:骨肉瘤。影像学检查未发现转移。)A、ⅠaB、ⅠbC、ⅡaD、ⅡbE、ⅢaF、Ⅲb

考题 患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。最佳治疗方案是()。A、立即行股部截肢术B、立即行保肢手术C、化学治疗→手术→化学治疗D、化学治疗,若效果良好,则不行手术E、行局部放射治疗,辅以全身化学治疗F、中药治疗

考题 患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。以上检查完毕后,下一步进行()。A、穿刺活检B、肿物切除C、截肢D、化学治疗E、放射治疗F、中药治疗

考题 患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。此时,首选的治疗方案是()。(提示术后9个月复查,肺CT:左肺上叶单发转移。)A、手术切除B、化学治疗C、放射治疗D、放射治疗+化学治疗E、热疗F、观察

考题 患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。除X线片外,其他常规检查有()。A、实验室检查(AKP,LDH)B、股部CT(加强)C、股部MRID、肺CTE、ECTF、PET-CT

考题 单选题患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。此时,首选的治疗方案是()。(提示术后9个月复查,肺CT:左肺上叶单发转移。)A 手术切除B 化学治疗C 放射治疗D 放射治疗+化学治疗E 热疗F 观察

考题 单选题患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。其Enneking分期为()。(提示穿刺活检:骨肉瘤。影像学检查未发现转移。)A ⅠaB ⅠbC ⅡaD ⅡbE ⅢaF Ⅲb

考题 单选题患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。最佳治疗方案是()。A 立即行股部截肢术B 立即行保肢手术C 化学治疗→手术→化学治疗D 化学治疗,若效果良好,则不行手术E 行局部放射治疗,辅以全身化学治疗F 中药治疗