单选题

下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）。

A 多见于1型糖尿病

B 一定有重症糖尿病病史

C 常有明显酸中毒

D 治疗必须用低渗盐水

E 多见于老年轻型糖尿病

解析： 高渗性非酮性糖尿病昏迷多见50～70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状。尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱病人饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000～2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍大于350mmol/L，血钠大于155mmol/L，可考虑输0.45%氯化钠，但有诱发脑血肿及溶血可能。当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。