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单选题
男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见()
A
右膈神经麻痹
B
膈神经阻滞并发气胸
C
膈神经阻滞并发血胸
D
膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E
胃癌根治术中并发气胸
参考答案
参考解析
解析:
气胸为膈神经阻滞常见的并发症,病人在行膈神经阻滞后出现上述症状,应是并发了气胸。
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考题
患者男,50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸腔饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是A、右膈神经麻痹B、膈神经阻滞并发气胸C、膈神经阻滞并发血胸D、膈神经阻滞并发喉返神经麻痹E、胃癌根治术中并发气胸
考题
男性,36岁,因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为A.右下肺炎B.右侧胸膜炎C.右膈下脓肿D.右肝脓肿E.右侧脓胸
考题
男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。为终止呃逆,患者目前首选的治疗方法是A、大剂量镇静剂使患者入睡B、全身麻醉,控制呃逆C、剖腹探查,查明呃逆原因D、膈神经阻滞E、不作特殊处理,等其自愈该患者行膈神经阻滞时可能出现的并发症不包括下列哪项A、全脊髓麻醉B、刺伤血管C、气胸D、喉返神经麻痹和臂丛阻滞E、霍纳综合征
考题
男性,36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:有肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18. 1×109/L此病人应诊断为
A.右下肺炎 B.右侧胸膜炎
C.右膈下脓肿 D.右肝脓肿
考题
某患者30岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑,最可能的诊断是()。A、星状神经节阻滞B、膈神经阻滞C、喉返神经阻滞D、局麻药过敏E、局麻药中毒
考题
男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是()。A、右膈神经麻痹B、膈神经阻滞并发气胸C、膈神经阻滞并发血胸D、膈神经阻滞并发喉返神经麻痹E、胃癌根治术中并发气胸
考题
男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见()A、右膈神经麻痹B、膈神经阻滞并发气胸C、膈神经阻滞并发血胸D、膈神经阻滞并发喉返神经麻痹E、胃癌根治术中并发气胸
考题
男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。为终止呃逆,患者目前首选的治疗方法是()A、大剂量镇静剂使患者入睡B、全身麻醉,控制呃逆C、剖腹探查,查明呃逆原因D、膈神经阻滞E、不作特殊处理,等其自愈
考题
男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。该患者行膈神经阻滞时可能出现的并发症不包括下列哪项()A、全脊髓麻醉B、刺伤血管C、气胸D、喉返神经麻痹和臂丛阻滞E、霍纳综合征
考题
单选题患者,男,38岁,因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,X线胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。应考虑的诊断为( )。A
右下肺炎B
右侧胸膜炎C
右膈下脓肿D
右侧脓胸E
右肝脓肿
考题
单选题女性,75岁,拟行右侧甲状腺大部切除术,麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞,局麻药为1%利多卡因加0.375%布比卡因共20ml,10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷,不伴声嘶。出现呼吸困难和胸闷最可能的原因是()A
局麻药毒性反应B
药液误入椎管内C
喉返神经阻滞D
膈神经阻滞E
气胸
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