单选题

肾细胞癌最常见的扩散途径是（　　）。

A 沿腹膜后静脉转移到肝

B 种植转移到盆腔

C 沿淋巴道转移到主动脉旁淋巴结

D 沿肾静脉转移到肺

E 沿精索静脉转移到生殖器官

解析：
肾细胞的转移途径包括：①直接蔓延：肾癌发展到一定程度可以直接侵犯并穿透肾周筋膜向局部扩散，浸润邻近组织器官；②淋巴转移：肾癌细胞可沿淋巴管转移至肾门及腹膜后淋巴结，少数也可转移至纵隔、盆腔及锁骨上淋巴结；③血行转移：血行转移较多见。癌细胞侵入血管，最常见肺转移，其他常见部位是骨、肝、脑、胸膜、肾上腺等。