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单选题
关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A
阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统
B
是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期
C
心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率
D
如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位
E
少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐
参考答案
参考解析
解析：
三度房室传导阻滞的阻滞部位可位于房室结、希氏束和双侧束支水平。当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时，在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动，出现交界性逸搏心律（QRS波群形态正常，频率一般为40～60次／分）或室性逸搏心律（QRS波群宽大畸形，频率一般为20～40次／分），以交界性逸搏心律多见。如出现室性逸搏心律，往往提示发生阻滞的部位较低。由于心房与心室分别由两个不同的起搏点激动，各自保持自身的节律，心电图上表现为：P波与QRS波群毫无关系（PR间期不固定），心房率快于心室率。
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考题
关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B、是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期C、心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D、如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E、少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐
考题
以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是A、PR间期缩短，QRS波群起始有delta波B、PR间期延长>0.20s，无QRS波群脱落C、PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D、PR间期恒定，突然脱落QRS波群E、心房率>心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次／分
考题
关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、成人PR间期>0．20sB、老年人PR间期>0．22sC、同一患者心率相同时PR间期延长>0．04sD、如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束E、QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统
考题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图所示，应诊断为（）A三度房室传导阻滞，室性逸搏心律B三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C高度房室传导阻滞，左束支阻滞D窦性停搏E二度Ⅰ型房室传导阻滞
考题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示： 应诊断为（）A三度房室传导阻滞，室性逸搏心律B三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C高度房室传导阻滞，左束支阻滞D窦性停搏E二度Ⅰ型房室传导阻滞
考题
患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。电图诊断（）（提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。）A、心房扑动、交界性逸搏心律B、心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C、心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D、心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律E、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
考题
患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞。室性逸搏，心室率为40次／分。该阻滞部位可能在（）A、房室结以上B、阻滞部位在房室结C、阻滞部位在左束支D、阻滞部位在右束支E、阻滞部位在希氏束
考题
单选题关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。A
阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B
是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期C
心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D
如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E
少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐
考题
单选题以下哪项不符合房室传导阻滞心电图改变（ ）。A
PR间期恒定，突然脱落QRS波群B
PR间期缩短，QRS波群起始有δ波C
PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D
PR间期延长＞0.20s，无QRS波群脱落E
心房率＞心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次／分
考题
单选题患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图诊断（）（提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。）A
心房扑动、交界性逸搏心律B
心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C
心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D
心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律E
心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
考题
单选题以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是（）。A
PR间期缩短，QRS波群起始有delta波B
PR间期延长0.20s，无QRS波群脱落C
PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D
PR间期恒定，突然脱落QRS波群E
心房率心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次／分
考题
单选题关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。A
成人PR间期0.20sB
老年人PR间期0.22sC
同一患者心率相同时PR间期延长0.04sD
如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束E
QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统
考题
单选题关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是（ ）。A
如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位B
阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统C
心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D
是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期E
少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不均齐
考题
单选题关于一度房室传导阻滞的表述，错误的是（ ）。A
如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束B
成人PR 间期＞0.20sC
同一患者心率相同时PR 间期延长＞0.4sD
老年人PR间期＞0.22sE
QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统
考题
单选题关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是（ ）。A
心室率快于心房率B
P波规律出现C
PR间期不固定D
QRS波群规律出现E
出现交界性或室性逸搏心律
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