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单选题
男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏，且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶，则应考虑下列哪种疾病（）。
A
软骨肉瘤
B
脊索瘤
C
化脓性脊椎炎
D
骨结核
E
骨巨细胞瘤
F
骨髓瘤
参考答案
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考题
患者女，34岁，骶尾部疼痛不适3个月，近1个月来出现大小便困难，X线检查提示骶1～2骨质溶骨性破坏，CT提示部分周围组织肿瘤侵犯，以下最有可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、脊索瘤C、恶性神经鞘瘤D、软骨肉瘤E、尤因肉瘤
考题
骨巨细胞瘤的典型X线征象是()
A、位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨破坏，内有皂泡性骨间隔B、骨端的溶骨性破坏区，其透光区模糊，皮质变薄C、干骺端的偏心性囊性骨破坏，边缘硬化D、位于骨骺的多发性骨质破坏，内有钙化E、位于骨端的多发性骨质破坏，内有钙化
考题
患者，男，骶尾椎肿块，X线示：广泛性溶骨破坏伴有散在钙化斑，皮质变薄呈膨胀性病变，无骨膜反应。病理学检查肿瘤组织呈球形排列，有气泡样细胞和黏液基质，初步诊断为
A. 骨髓瘤
B. 成软骨细胞瘤
C. 脊索瘤
D. 骨纤维肉瘤
E. 尤文肉瘤
考题
男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。诊断依据是哪些（）.A、81岁老年男性，骶尾部疼痛2个月，无发热B、骶尾骨平片示右侧第3骶前孔上缘弧形致密线破坏中断，邻近骨质亦见破坏C、骶尾骨CT平扫见骶骨右侧部骨质破坏，周围形成软组织肿块D、骨转移瘤好发于脊椎骨，骨质破坏区无明显膨胀，其内无钙化E、CT显示骶骨骨质破坏的敏感性明显优于X线平片F、强直性脊柱炎多见于女性
考题
男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏，且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶，则应考虑下列哪种疾病（）.A、软骨肉瘤B、脊索瘤C、化脓性脊椎炎D、骨结核E、骨巨细胞瘤F、骨髓瘤
考题
患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示：S以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。提示：经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏一缺损区问题3：应考虑的诊断为（）A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨转移瘤D、神经纤维瘤E、骨巨细胞瘤F、骨母细胞瘤
考题
患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示：S以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。可暂不考虑的诊断有（）A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨转移瘤D、神经纤维瘤E、骨巨细胞瘤F、尤因瘤
考题
患者，女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为（）A、骨巨细胞瘤B、脊索瘤C、转移性肿瘤D、骨髓炎E、骨肉瘤
考题
患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示：S3以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。可暂不考虑的诊断有（）A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨转移瘤D、神经纤维瘤E、骨巨细胞瘤F、尤因瘤
考题
多选题患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示：S3以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。可暂不考虑的诊断有（）A脊索瘤B骨髓瘤C骨转移瘤D神经纤维瘤E骨巨细胞瘤F尤因瘤
考题
单选题患者女，34岁，骶尾部疼痛不适3个月，近1个月来出现大小便困难，X线检查提示骶1～2骨质溶骨性破坏，CT提示部分周围组织肿瘤侵犯，以下最有可能的诊断是（）A
骨巨细胞瘤B
脊索瘤C
恶性神经鞘瘤D
软骨肉瘤E
尤因肉瘤
考题
单选题有关脊索瘤的描述中，你认为不妥的是（）A
肿瘤好发于颅底至尾椎的中轴骨，骶尾部发病最多B
常为膨胀性溶骨性破坏，其中可残存碎骨片或小梁间隔C
病变周围可出现软组织块影D
颅底部脊索瘤一般无钙化E
颅底部脊索瘤多发生于斜坡
考题
多选题男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。诊断依据是哪些（）A81岁老年男性，骶尾部疼痛2个月，无发热B骶尾骨平片示右侧第3骶前孔上缘弧形致密线破坏中断，邻近骨质亦见破坏C骶尾骨CT平扫见骶骨右侧部骨质破坏，周围形成软组织肿块D骨转移瘤好发于脊椎骨，骨质破坏区无明显膨胀，其内无钙化ECT显示骶骨骨质破坏的敏感性明显优于X线平片F强直性脊柱炎多见于女性
考题
单选题男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏，且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶，则应考虑下列哪种疾病（）A
软骨肉瘤B
脊索瘤C
化脓性脊椎炎D
骨结核E
骨巨细胞瘤F
骨髓瘤
考题
单选题患者，男，45岁，腰骶部疼痛1年，CT示骶椎骨破坏伴肿块，斑片状钙化，诊断为：（）A
骨巨细胞瘤B
包囊虫C
转移瘤D
骨肉瘤E
脊索瘤
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