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单选题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。
患儿血常规回报:WBC16.5×10/L,N85%,L15%,PLT152×10/L,皮肤瘀斑涂片查到G球菌。该患儿的诊断是()
A
化脓性脑膜炎
B
流行性脑脊髓膜炎,暴发型
C
结核性脑膜炎
D
DIC
E
流行性乙型脑炎
F
中毒性菌痢
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考题
患儿,4岁。发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失。不应立即进行的检查是A、瘀点涂片检菌B、脑脊液检查C、血常规检查D、血气分析E、血清离子检测
考题
共用题干:患儿,4岁,发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×10 /L,NE85%,L15%,PLT152×10 /L。皮肤瘀斑涂片查到G 球菌。 该患儿的诊断是A.化脓性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎,暴发型C.结核性脑膜炎D.DICE.流行性乙型脑炎F.中毒性菌痢
考题
男性患者,8岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时于12月10日入院。查体:T40℃,P142次/分,BP61/49mmHg。神清,四肢厥冷,脉搏细速,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常规:WBC24×109/L,NE85%,L15%。该患者最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.化脓性脑膜炎C.流脑,普通型D.流脑,暴发型脑膜脑炎型E.流脑,暴发型休克型
考题
4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失。不应立即进行的检查是A.瘀点涂片检菌B.脑脊液检查C.血常规检查D.血气分析E.血清离子检测
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。
从以上情况分析,该患儿可能的诊断有()A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、结核性脑膜炎D、中毒性菌痢E、流行性乙型脑炎F、感染性休克、DICG、败血症
考题
患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是()A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
考题
患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/9L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()A、中毒性菌痢(脑型)B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、散发性脑炎
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿病原治疗可选择的抗生素是()A、氯霉素B、头孢菌素类C、青霉素D、氨基苄青霉素E、环丙沙星F、庆大霉素G、红霉素
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿经抗炎、扩容、纠酸治疗后血压仍无升高,下一步应采取哪些措施()A、大剂量抗生素静脉注射B、呋塞米静脉注射C、脱水剂的应用D、多巴胺应用E、止血药应用F、继续补液扩容
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿扩容可选择哪些药物()A、10%葡萄糖液B、生理盐水C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氢钠E、血浆F、5%葡萄糖液G、白蛋白H、654-2I、多巴胺J、红细胞悬液K、阿托品
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿应立即采取哪些治疗措施()A、抗生素静脉滴注B、5%葡萄糖快速静滴C、甘露醇快速静脉滴注D、肾上腺皮质激素静脉滴注E、止血药应用F、扩容、抗休克G、多巴胺立即静滴H、西地兰强心I、输血小板
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎,暴发型C、结核性脑膜炎D、DICE、流行性乙型脑炎F、中毒性菌痢
考题
5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×109/L。该患者脑脊液细胞数250×106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。便常规未见异常。下列哪种诊断可能性最大()A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、钩体病(脑膜脑炎型)D、结核性脑膜炎E、流行性乙型脑炎F、脑型疟疾
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。
患儿血常规回报:WBC16.5×10/L,N85%,L15%,PLT152×10/L,皮肤瘀斑涂片查到G球菌。该患儿的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎,暴发型C、结核性脑膜炎D、DICE、流行性乙型脑炎F、中毒性菌痢
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。
为快速协助诊断,应做下列检查中的()A、立即瘀点涂片B、立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查C、急验血常规D、血培养E、头部CTF、血气分析
考题
5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×109/L。该患者在诊疗过程中应该考虑下列哪些疾病()A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、钩体病(脑膜脑炎型)D、结核性脑膜炎E、流行性乙型脑炎F、脑型疟疾
考题
患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是()。A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
考题
单选题患儿,4岁。发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失。不应立即进行的检查是()A
瘀点涂片检菌B
脑脊液检查C
血常规检查D
血气分析E
血清离子检测
考题
单选题患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
首先考虑的诊断是( )A
中毒性菌痢(脑型)B
流行性乙型脑炎C
结核性脑膜炎D
流行性脑脊髓膜炎E
散发性脑炎
考题
单选题患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿的诊断是()A
化脓性脑膜炎B
流行性脑脊髓膜炎,暴发型C
结核性脑膜炎D
DICE
流行性乙型脑炎F
中毒性菌痢
考题
单选题患儿男,6岁。8小时前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐,以流行性脑脊髓膜炎入院。查体:体温39.5℃,血压100/70mmHg,躯干部皮肤可见瘀点、瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是( )A
防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤B
用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤C
按摩瘀点、瘀斑处皮肤D
避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤E
定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
考题
单选题患女5岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。
首先考虑的诊断是( )A
中毒性菌痢(脑型)B
流行性乙型脑炎C
结核性脑膜炎D
流行性脑脊髓膜炎E
散发性脑炎
考题
单选题5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×109/L。该患者脑脊液细胞数250×106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。便常规未见异常。下列哪种诊断可能性最大()A
中毒性菌痢B
流行性脑脊髓膜炎C
钩体病(脑膜脑炎型)D
结核性脑膜炎E
流行性乙型脑炎F
脑型疟疾
考题
多选题患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。
为快速协助诊断,应做下列检查中的()A立即瘀点涂片B立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查C急验血常规D血培养E头部CTF血气分析
考题
单选题患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/9L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()A
中毒性菌痢(脑型)B
流行性乙型脑炎C
结核性脑膜炎D
流行性脑脊髓膜炎E
散发性脑炎
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