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单选题
患者男，36岁，四川宜宾人，因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热，体温高达39~40℃，大汗后热退，一般情况好。查体：睑结膜稍苍白，肝肋下3cm，剑下5cm，脾肋下2cm。血常规：Hb98g/L，WBC4.3×109/L，N0.67，L0.32，M0.01。诊断应首先考虑（）
A
败血症
B
胆道感染
C
尿路感染
D
疟疾
E
伤寒
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考题
北京患者,因隔日发作畏寒、寒战、高热、大汗一周"于2000年12月02日入院。血常规:Hb100g／L,WBC5.6×109／L,N0.68,L0.32,血培养阴性。患者同年6月去海南旅游15天。最可能的诊断是()
A.伤寒B.疟疾C.急性血吸虫病D.败血症E.结核
考题
26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为畏寒、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109/L，N 0.68，L0.32，HB 100g/L，血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A．伤寒B．疟疾C．败血症D．急性血吸虫病E．急性粒细胞型白血病
考题
患者男，36岁，四川宜宾人，因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热，体温高达39~40℃，大汗后热退，一般情况好。查体：睑结膜稍苍白，肝肋下3cm，剑下5cm，脾肋下2cm。血常规：Hb98g/L，WBC4.3×109/L，N0.67，L0.32，M0.01。诊断应首先考虑（）A败血症B胆道感染C尿路感染D疟疾E伤寒
考题
患者男，20岁，湖区农民，因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃，晚上为甚，间有腹痛，无畏寒、寒战；稀粪，2~3次/d，无脓血，精神尚可。查体：无黄疸，未见淤点；肝肋下2cm，脾肋下1cm。血WBC15×10/L，N0.50，L0.20，E0.30；粪检发现结肠阿米巴包囊。可能的诊断是（）A、结核B、败血症C、伤寒D、急性血吸虫病E、阿米巴病
考题
患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。
可能的诊断是（）A、败血症B、伤寒、副伤寒C、急性血吸虫病D、病毒性肝炎E、肾综合征出血热（流行性出血热）F、流行性乙型脑炎
考题
男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。本患者最可能的诊断为（）A、败血症B、钩端螺旋体病C、病毒性肝炎D、伤寒合并急性溶血E、恶性疟并发黑尿热
考题
男性，15岁，学生，不规则畏寒、发热半个月，体温波动在36.5～40.5℃，以夜间为甚，伴有腹部隐痛、腹泻，2～3次／天，稀便。40天前曾去过湖南洞庭湖区。查体：体温40℃，肝肋下2cm，剑突下4cm，质中，有触痛，脾肋下1cm，血清HBsAg、HBcAb阳性，血象：WBC20×109/L，嗜酸性粒细胞0.45，诊断应首先考虑（）A、败血症B、急性血吸虫病C、急性病毒性肝炎（乙型）D、伤寒E、全身粟粒性结核
考题
患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb84g/L，WBC8.86×10/L，N0.68，PLT88.6×10/L。最可能的诊断为（）A、败血症B、伤寒C、流行性乙型脑炎D、疟疾E、胆道感染
考题
男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）A、疟疾B、伤寒C、结核D、细菌性痢疾E、阿米巴病
考题
患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb84g/L，WBC8.86×109/L，N0.68，PLT88.6×109/L。
给予氯喹及伯氨喹治疗后，体温恢复正常，于第5天突发畏寒、高热、腰痛、尿呈黑褐色。应该考虑的并发症是（）A、肾结石B、急性溶血尿毒综合征C、尿路感染D、药物热E、急性肾炎
考题
北京患者，因"隔日发作畏寒、寒战、高热、大汗一周"于2000年12月02日入院。血常规：Hb100g／L，WBC5．6×109／L，N0．68，L0．32，血培养阴性。患者同年6月去海南旅游15天。最可能的诊断是（）A、伤寒B、疟疾C、急性血吸虫病D、败血症E、结核
考题
北京患者，因"隔日发作畏寒、寒战、高热、大汗一周"于2000年12月02日入院。血常规：Hb100g／L，WBC5．6×10／L，N0．68，L0．32，血培养阴性。患者同年6月去海南旅游15天。最可能的诊断是（）A、伤寒B、疟疾C、急性血吸虫病D、败血症E、结核
考题
单选题患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb84g/L，WBC8.86×10/L，N0.68，PLT88.6×10/L。最可能的诊断为（）A
败血症B
伤寒C
流行性乙型脑炎D
疟疾E
胆道感染
考题
单选题患者男，20岁，湖区农民，因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃，晚上为甚，间有腹痛，无畏寒、寒战；稀粪，2~3次/d，无脓血，精神尚可。查体：无黄疸，未见淤点；肝肋下2cm，脾肋下1cm。血WBC15×10/L，N0.50，L0.20，E0.30；粪检发现结肠阿米巴包囊。可能的诊断是（）A
结核B
败血症C
伤寒D
急性血吸虫病E
阿米巴病
考题
单选题北京患者，因"隔日发作畏寒、寒战、高热、大汗一周"于2000年12月02日入院。血常规：Hb100g／L，WBC5．6×10／L，N0．68，L0．32，血培养阴性。患者同年6月去海南旅游15天。最可能的诊断是（）A
伤寒B
疟疾C
急性血吸虫病D
败血症E
结核
考题
单选题患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb84g/L，WBC8.86×109/L，N0.68，PLT88.6×109/L。
给予氯喹及伯氨喹治疗后，体温恢复正常，于第5天突发畏寒、高热、腰痛、尿呈黑褐色。应该考虑的并发症是（）A
肾结石B
急性溶血尿毒综合征C
尿路感染D
药物热E
急性肾炎
考题
多选题男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（ ）A疟疾B伤寒C结核D细菌性痢疾E阿米巴病
考题
单选题北京患者，因"隔日发作畏寒、寒战、高热、大汗一周"于2000年12月02日入院。血常规：Hb100g／L，WBC5．6×109／L，N0．68，L0．32，血培养阴性。患者同年6月去海南旅游15天。最可能的诊断是（）A
伤寒B
疟疾C
急性血吸虫病D
败血症E
结核
考题
单选题患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃，P124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3cm，剑下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规：Hb80g/L，WBC10.2×109/L，N0.76；尿常规：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；肾功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。最可能的诊断是（）A
病毒感染B
败血症C
伤寒D
肺结核E
恶性疟疾
考题
单选题患者男，36岁，四川宜宾人，因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热，体温高达39~40℃，大汗后热退，一般情况好。查体：睑结膜稍苍白，肝肋下3cm，剑下5cm，脾肋下2cm。血常规：Hb98g/L，WBC4.3×109/L，N0.67，L0.32，M0.01。诊断应首先考虑（）A
败血症B
胆道感染C
尿路感染D
疟疾E
伤寒
考题
单选题女性，35岁，农民。7月25日开始出现持续性发热，于8月7日来诊，伴头痛，畏寒，纳差，腹泻。查体：体温39.5℃，脉搏90次/分，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，质软，无压痛，脾肋下1cm,ALT 90U/L，HBSAg（一），肥达反应:“0”1：80，“H”l：160，血象：白细胞3.8×109/L，N 0.65，L 0.35。最可能的诊断是（ ）。A
急性病毒性肝炎B
疟疾C
伤寒D
肠结核E
细菌性痢疾
考题
单选题患者男，35岁，因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务，1d前突发寒战、高热，体温高达39~41℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR110次/min；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm，实验室检查：血WBC15×109/L，N0.85，PLT50×109/L；ALT157U/L，TBil56μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝、脾大缓解；10d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。最可能的诊断是（）A
肾综合征出血热（流行性出血热）B
斑疹伤寒C
败血症D
肝脓肿E
回归热
考题
单选题患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb84g/L，WBC8.86×109/L，N0.68，PLT88.6×109/L。
最可能的诊断为（）A
败血症B
伤寒C
流行性乙型脑炎D
疟疾E
胆道感染
考题
单选题26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10d。查体：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109/L，N0.68，L0.32，Hbl00g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热的原因最可能是（ ）。A
伤寒B
疟疾C
败血症D
急性血吸虫病E
急性粒细胞型白血病
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