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单选题
患者男性，5岁，因“双肩不等高，胸廓不对称”来诊。查体：脊柱“剃刀背”样畸形，向前弯腰时，一侧背部隆起。根据临床表现，最可能的诊断为（）
A
脊柱结核
B
脊髓空洞症
C
椎间盘突出
D
先天性脊柱侧弯
E
脊椎滑脱
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解析：
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考题
下列关于脊柱侧凸的体检正确的是A、患者消瘦、身材矮小，胸腹壁距离缩小B、脊柱呈角状或弓状后凸，棘突隆突连起呈较高的峰样骨嵴C、患者行弯腰拾物试验时双侧肩关节保持同一水平D、胸廓一侧后凸一侧前胸塌陷，双侧乳房不对称E、一般不伴有其他系统症状，如心血管系统发育良好，第二性征正常
考题
患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。 最可能的诊断是A、 肋骨骨折B、 胸椎骨折C、 腰部软组织挫伤D、 脊髓震荡E、 脊髓损伤最有助于确诊的依据是A、 心电图B、 胸椎、腰椎正、侧位X线片C、 腰椎左、右斜位X线片D、 腰椎过伸位X线片E、 血常规
考题
患者男性，5岁，因“双肩不等高，胸廓不对称”来诊。查体：脊柱“剃刀背”样畸形，向前弯腰时，一侧背部隆起。 根据临床表现，最可能的诊断为A、 脊柱结核B、 脊髓空洞症C、 椎间盘突出D、 先天性脊柱侧弯E、 脊椎滑脱为确诊，首选检查是A、 CTB、 MRIC、 X线片D、 B超E、 电生理检查关于本病的诊断治疗，叙述错误的是A、 一般要求全脊柱X线检查B、 对中小学生进行普查有助于早期诊断C、 电生理检查可明确有无神经、肌肉系统障碍D、 采用非手术治疗时应密切关注病情进展E、 支具治疗是最有效的治疗手段本病一般不采用的手术方式是A、 凸侧骨骺阻滞术B、 脊柱融合术C、 椎间盘置换术D、 半椎体切除术E、 椎弓根螺钉固定术
考题
女性，13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高，后逐渐明显。X线片显示胸椎侧凸畸形， Cobb角25°,临床诊断为特发性脊柱侧凸。
对该患者的最佳治疗方案是
A.改变坐姿 B.牵引按摩治疗，每月随诊一次
C.佩戴支具，每半年随诊一次 D.立即手术治疗
考题
女性，13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高，后逐渐明显。X线片显示胸椎侧凸畸形， Cobb角25°,临床诊断为特发性脊柱侧凸。
A.属于非结构性脊柱侧凸
B.最常见，占脊柱侧凸的75%?80%
C.严重胸廓畸形可使肺受压变形，引起通气功能障碍
D.可分为婴儿型、少儿型、青少年型及成人型
考题
患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）A、肋骨骨折B、胸椎骨折C、腰部软组织挫伤D、脊髓震荡E、脊髓损伤
考题
患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。脊柱侧凸患者的临床表现不包括（）。A、两肩不等高，肩胛一高一低B、脊柱偏离中线C、腰前屈时两侧背部不对称，即"剃刀背征"D、呼吸困难E、尿频、尿急F、骨盆倾斜
考题
女孩，13岁，洗澡时家人发现脊柱弯曲畸形，来医院就诊。该患者半年后来院复查，侧弯加重，出现双肩不等高，cobB角为52°，应选择的最佳治疗方法（）A、继续观察病情变化B、继续支具外固定C、手术治疗D、牵引E、体疗
考题
女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。根据以上病史，最可能诊断为（）。A、强直性脊柱炎B、类风湿脊柱背C、脊柱退行性变D、脊柱肿瘤E、脊柱结核
考题
单选题患者男性，5岁，因“双肩不等高，胸廓不对称”来诊。查体：脊柱“剃刀背”样畸形，向前弯腰时，一侧背部隆起。本病一般不采用的手术方式是（）A
凸侧骨骺阻滞术B
脊柱融合术C
椎间盘置换术D
半椎体切除术E
椎弓根螺钉固定术
考题
不定项题患者男性，23岁，近1年来反复出现腰背部疼痛，以及腰骶部疼痛不适，可向右下肢放射，休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显，查体可见驼背畸形，颈椎、胸廓活动受限，脊椎呈竹节样改变
此患者的治疗包括（）A控制炎症B防止粘连C维持脊柱活动度D物理治疗E首选手术治疗
考题
单选题患者男性，12岁，因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体：左侧肩胛骨明显高于右侧，局部无压痛，左侧上肢上举、外展外旋活动受限。根据临床表现和体格检查，最可能的诊断是（）A
左侧肩关节脱位B
左侧肩关节骨折C
先天性高肩胛征D
斜颈E
先天性脊柱畸形
考题
单选题患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）A
肋骨骨折B
胸椎骨折C
腰部软组织挫伤D
脊髓震荡E
脊髓损伤
考题
单选题患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最有助于确诊的依据是（）A
心电图B
胸椎、腰椎正、侧位X线片C
腰椎左、右斜位X线片D
腰椎过伸位X线片E
血常规
考题
单选题患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。脊柱侧凸患者的临床表现不包括（）A
两肩不等高，肩胛一高一低B
脊柱偏离中线C
腰前屈时两侧背部不对称，即剃刀背征D
呼吸困难E
尿频、尿急F
骨盆倾斜
考题
不定项题患者男性，23岁，近1年来反复出现腰背部疼痛，以及腰骶部疼痛不适，可向右下肢放射，休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显，查体可见驼背畸形，颈椎、胸廓活动受限，脊椎呈竹节样改变
此患者脊柱曲度变化可能包括（）A驼背畸形B腰椎前凸消失C颈椎活动受限D脊柱由下而上强直E胸肋连接融合，呼吸靠膈肌运动
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