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单选题
患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。下列哪项术前准备是错误的()。
A

不必严格禁食8小时

B

急诊腹部CT

C

纠正电解质紊乱和酸碱平衡

D

积极输血至血红蛋白正常再手术

E

术前放置胃管尿管


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考题 患者,女性,45岁,60kg,遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行剖腹探查术,采取哪种麻醉方法最合理( ) A.腰麻 B.硬膜外麻醉 C.腰-硬联合麻醉 D.局麻加强化麻醉 E.气管插管全身麻醉

考题 患者,男性,30岁,60kg,因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称,稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该患者初步诊断可能为()。A、脑外伤B、胸外伤C、血气胸D、失血性休克E、肝脾破裂F、中毒性休克

考题 患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。术中为维持血流动力学的稳定,可采取哪些措施()。A、如果血压低于90/60mmHg,可反复多次给予麻黄碱B、快速输入平衡液和胶体C、积极输血D、在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺E、腹腔血液回收

考题 患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变,可能是()。A、冠心病B、失血性休克C、心肌缺血D、高血压E、肺心病

考题 患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。下列哪项术前准备是错误的()。A、不必严格禁食8小时B、急诊腹部CTC、纠正电解质紊乱和酸碱平衡D、积极输血至血红蛋白正常再手术E、术前放置胃管尿管

考题 患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。气管插管时出现误吸,下列哪项处理不恰当()。A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水冲洗C、给予PEEP5~10cmHO通气D、给予大剂量激素E、应用扩血管药

考题 患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的()。A、表面麻醉下清醒气管插管B、用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管C、采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸D、进行直接动脉测压和中心静脉压的监测E、必要时放置漂浮导管或食管超声

考题 患者,女性,45岁,60kg,遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行剖腹探查术,采取哪种麻醉方法最合理()A、腰麻B、硬膜外麻醉C、腰-硬联合麻醉D、局麻加强化麻醉E、气管插管全身麻醉

考题 患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该病人的初步诊断可能是()。A、脑外伤B、胸外伤C、血气胸D、失血性休克E、肝脾破裂F、中毒性休克

考题 患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。其处理措施首先考虑()。A、立即手术B、拍胸片C、腹部B超D、抗休克治疗E、胃肠减压F、立即将血压升高到正常水平

考题 患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者的术后处理是()。A、为防止血流动力学的剧烈波动,应在患者未清醒时拔管B、为防止呕吐误吸,待患者咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管C、因患者年轻,术中血流动力学已稳定,术后不必再监测血压D、术后适当使用降压药以防止术后出血E、术后应充分镇痛以防止伤口裂开或出血

考题 患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者不宜给予哪种药物()。A、为解除患者术前的疼痛与焦虑,术前适当增加镇静药的用量B、给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌,降低恶心呕吐的发生C、麻醉诱导使用氯胺酮或依托咪酯D、吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉E、根据手术情况追加肌松药

考题 多选题患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的()。A表面麻醉下清醒气管插管B用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管C采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸D进行直接动脉测压和中心静脉压的监测E必要时放置漂浮导管或食管超声

考题 单选题患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。下列哪项术前准备是错误的()。A 不必严格禁食8小时B 急诊腹部CTC 纠正电解质紊乱和酸碱平衡D 积极输血至血红蛋白正常再手术E 术前放置胃管尿管

考题 单选题患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变,可能是()。A 冠心病B 失血性休克C 心肌缺血D 高血压E 肺心病

考题 单选题患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者不宜给予哪种药物()。A 为解除患者术前的疼痛与焦虑,术前适当增加镇静药的用量B 给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌,降低恶心呕吐的发生C 麻醉诱导使用氯胺酮或依托咪酯D 吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉E 根据手术情况追加肌松药

考题 单选题患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。气管插管时出现误吸,下列哪项处理不恰当()。A 插管后气管内吸引B 气管内给予生理盐水冲洗C 给予PEEP5~10cmH2O通气D 给予大剂量激素E 应用扩血管药

考题 单选题患者,女性,45岁,60kg,遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行剖腹探查术,采取哪种麻醉方法最合理()A 腰麻B 硬膜外麻醉C 腰-硬联合麻醉D 局麻加强化麻醉E 气管插管全身麻醉