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单选题
27岁农民，左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激征，巴氏征（+），血象WBC15.4×10/L，核左移，患者一个月前曾发热、肌肉痛6天，最可能的诊断为（）
A
脑栓塞
B
结核性脑膜炎
C
脑动脉瘤
D
散发性病毒性脑炎
E
钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎
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考题
某病人神经系统检查发现复视，左眼球外展不全，口角向右偏斜，左侧额纹和鼻唇沟消失，伸舌向右偏，舌肌无萎缩，右侧上下肢肌力4级，右腱反射亢进，右侧Babinski征(+)，右侧半身深浅感觉减退.病变部位在( )。A、左侧内囊B、左侧丘脑C、左侧中脑D、左侧桥脑E、左侧延髓
考题
患者，女，72岁。发现口角右偏，左手不能持物，伴左下肢不能行走半天，说话正常。查体：鼻唇沟对称，左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力4级。其可能的诊断是A、脑血栓B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、蛛网膜下腔出血
考题
女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体验：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，腱反射右左，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降 低。血压l50/80mmHg，CT无异常。 临床诊断为（ ）
考题
患者，男性，60岁。突发头痛、左侧肢体活动障碍伴恶心、呕吐3小时，有高血压病史。体检：血压200/110mmHg，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢肌力0级。病变定位于A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、左侧小脑半球D、延髓的背外侧E、右侧小脑半球
考题
查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是（）。A、右枕叶皮质B、左侧内囊C、右侧内囊D、左侧脑桥E、右侧脑桥
考题
男性，40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检：右眼上睑下垂，右瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力Ⅲ度，肌张力增高，膝反射亢进，Babinski征（+），左侧鼻唇沟变浅，伸舌时左偏。患者病变定位于（）.A、中脑B、脑桥C、延髓D、间脑E、大脑半球
考题
男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为（）A、头颅CTB、磁共振弥散加权成像（DWI）C、SPECTD、头颅MRIE、腰椎穿刺
考题
男性患者，68岁，以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时，昏迷5小时"为主诉入院。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动，左侧Babinski征阳性。辅助检查：头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。观察病情变化中的最重要项目为（）A、双肺干湿性啰音B、呕血或便血C、神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏D、肢体肌力E、呕血
考题
27岁农民，左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激征，巴氏征（+），血象WBC15.4×10/L，核左移，患者一个月前曾发热、肌肉痛6天，最可能的诊断为（）A、脑栓塞B、结核性脑膜炎C、脑动脉瘤D、散发性病毒性脑炎E、钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎
考题
单选题查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是（）。A
右枕叶皮质B
左侧内囊C
右侧内囊D
左侧脑桥E
右侧脑桥
考题
单选题女，38岁，农民，左侧肢体运动障碍、发音困难6天，无头痛，无意识障碍或精神异常。查体：左侧上下肢肌力Ⅱ度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌向右偏，脑膜刺激征阴性，巴氏征可疑，血象：WBC12.2×109/L，N0.76，患者于1个月前曾发热7天，当地有类似发热病人流行。本例最可能的诊断是（）A
颅内肿瘤B
脑栓塞C
结核性脑膜炎D
散发性病毒性脑炎E
钩体病并发闭塞性脑动脉炎
考题
单选题男，41岁，农民，左侧肢体运动障碍、发音困难6天，无头痛，无意识障碍或精神异常。体查：左侧上下肢肌力Ⅱ度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌向右偏，脑膜刺激征阴性，巴宾斯基征可疑，血象：WBC12.2×109/L，N0.78，患者于1个月前曾发热7天，当地有类似发热疾病流行。本例最可能的诊断是（）A
结核性脑膜炎B
脑栓塞C
颅内肿瘤D
散发性病毒性脑炎E
钩端螺旋体病并发闭塞性脑动脉炎
考题
单选题男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为（）A
头颅CTB
磁共振弥散加权成像（DWI）C
SPECTD
头颅MRIE
腰椎穿刺
考题
单选题男性，40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检：右眼上睑下垂，右瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力Ⅲ度，肌张力增高，膝反射亢进，Babinski征（+），左侧鼻唇沟变浅，伸舌时左偏。患者病变定位于（）.A
中脑B
脑桥C
延髓D
间脑E
大脑半球
考题
问答题患者男性，55岁。主诉：突发左侧肢体无力3天。病史：患者3天前晨起时发现左侧肢体无力，初能持物及勉强行走，第二天发现病情进展，以致不能行走，持物困难，无头痛及呕吐，无发热、咳嗽，无意识不清，在家未治疗来医院就诊。有高血压病病史5年。查体：T36.6℃，P82次／分，R18次／分，BP140/98mmHg；神志清楚，语言流利，双额纹对称，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上、下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，左侧Babinski征阳性，左侧偏身浅感觉减退，余查体未见异常。辅助检查：Hb115g/L，WBC8.6×109/L，PLT150×109/L；粪常规（－）；尿常规（－）。
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