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ATOLL研究亚组分析，STEMI直接PCI患者的抗凝治疗中，（）较普通肝素可降低缺血终点及死亡风险
- A、克赛®
- B、速碧林®
- C、法安明®
参考答案
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考题
患者，女性，28岁，二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年，术后长期服用华法林抗凝治疗，现患者计划怀孕，妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素B、妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素C、妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素D、妊娠全程及分娩使用华法林E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天，华法林对哺乳没有影响
考题
患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+LMWHD、阿司匹林+氯吡格雷+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GP Ⅱb/Ⅲa患者于前日晚最后一次给予抗凝，PCI术中应该给予的抗栓治疗是A、普通肝素B、LMWHC、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂E、LMWH+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+华法林D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林E、氯吡格雷+华法林
考题
关于ACS的抗栓治疗，以下哪项描述不正确：（）A、抗栓治疗是ACS的基石。B、抗栓治疗包含抗凝治疗和抗血小板治疗C、目前批准用于ACS抗凝的药物有UFH、克赛®、安卓®、拜瑞妥®D、克赛®是适应症最广的低分子肝素
考题
以下关于ATOLL研究的描述，正确的是？（）A、主要研究终点为：30天死亡、心梗并发症、手术失败或大出血B、次要研究终点为：死亡、再发MI/ACS或紧急血运重建C、克赛®较UFH显著降低次要研究终点，且没有增加大出血，因此实现临床净获益D、以上都是
考题
STEMI患者行直接PCI时，以下关于抗凝监测描述正确的是（）A、使用普通肝素抗凝，需常规监测APTT（活化部分凝血活酶时间）B、使用依诺肝素抗凝，术中不需常规监测抗Xa因子活性C、以上都是
考题
ESSENCE研究中，哪些结果证明了克赛显著优于UFH？（）A、显著降低不稳定性心绞痛和非Q波心梗病人14天、30天时的三重临床终点事件（死亡，心梗或再发心绞痛）的发生B、具有这样的治疗优势的同时，其安全性与普通肝素相当C、克赛组患者减少了住院时间D、以上都是
考题
克赛用于ACS患者非介入治疗，优于普通肝素，以下描述正确的有：（）A、用于NSTE-ACS患者保守治疗，与普通肝素相比，显著减少死亡和再梗，同时未增加出血（对TIMI11B和ESSENCE研究的荟萃分析）B、用于STEMI患者溶栓治疗，与普通肝素相比，显著减少死亡和非致死性再梗，有效抵消治疗相关的TIMI出血风险（ExTRACT-TIMI25研究）C、以上都是
考题
以下关于ExTRACT-TIMI 25研究，描述正确的有？（）A、该研究在48个国家进行、采用双盲设计、纳入超过2万例患者B、2007年美国FDA基于该研究良好的临床净获益结果，批准克赛®用于STEMI溶栓抗凝治疗的适应证C、克赛®持续降低患者缺血风险，有效抵消克赛®治疗带来的TIMI大出血风险，因此克赛较UFH实现更佳临床净获益D、以上都是
考题
关于SYNERGY研究，以下描述正确的是？（）A、SYNERGY研究是在真实临床实践（有创治疗支架置入比例高，接受强化抗血小板治疗）下比较克赛®和UFH的研究。B、克赛®组出血比例高，可能和交叉使用UFH和克赛®抗凝有关C、对无交叉使用抗凝药的亚组分析显示：克赛®显著降低死亡心梗发生率，同时未增加出血发生。D、以上都是
考题
克赛用于ACS患者PCI抗凝优于普通肝素，以下描述正确的有：（）A、用于NSTE-ACS患者术前术中连贯抗凝，与普通肝素相比，显著减少死亡和MI风险达15%，两组出血风险相当（SYNERGY研究）B、用于STEMI患者直接PCI，与普通肝素相比，显著降低次要终点，同时未增加出血（ATOLL研究）C、用于STEMI患者溶栓后PCI，与普通肝素相比，显著降低30天死亡/心梗风险23%，同时未增加出血风险（ExTRACT-TIMI25研究）D、以上都是
考题
以下支持“克赛®全面覆盖ACS抗凝治疗”论点的论据有：（）A、UA/NSTEMI患者的再灌注策略有保守治疗和PCI，克赛®均可用于这两种治疗策略的抗凝。B、STEMI患者的再灌注策略有直接PCI、溶栓治疗、溶栓后PCI，克赛®均可用于这三种治疗策略的抗凝。C、克赛®用于ACS抗凝循证证据丰富，权威指南推荐D、以上都是
考题
肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）A、可以直接使用华法林抗凝治疗B、使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E、使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
考题
多选题患者，女性，28岁，二尖瓣瓣膜（机械瓣）置换术后2年，术后长期服用华法林抗凝治疗，现患者计划怀孕，妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案（）。A妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素B妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素C妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素D妊娠全程及分娩使用华法林E分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天，华法林对哺乳没有影响
考题
多选题肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）。A可以直接使用华法林抗凝治疗B使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
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