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男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大

A、AFP异质体

B、肝脏增强CT

C、肝脏增强MRI

D、DSA

E、肝穿刺活检


参考答案

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考题 男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及。白细胞4×l09/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区正确的诊断是A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿

考题 男性,60岁,进行性消瘦,低热,食欲缺乏,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可触及,白细胞4×109/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿

考题 患者男性,42岁,肝区胀痛2个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见3cm×3cm实性肿物;AFP 20μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大A.AFP异质体B.增强CTC.增强MRID.DSAE.肝穿刺活检

考题 男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大A.肝脏增强MRI B.AFP异质体 C.DSA D.肝脏增强CT E.肝穿刺活检

考题 女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30μmol/L,Alb32g/L;AFP480μg/L;PT 14.9秒。该患目前最可能的诊断是 A.肝炎后肝硬化 B.肝囊肿 C.慢性肝炎 D.肝硬化并发继发性肝癌 E.肝硬化并发原发性肝癌

考题 女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30μmol/L,Alb32g/L;AFP480μg/L;PT 14.9秒。该患者化验肿瘤标记物,哪项明显升高的可能性最大 A.CA199 B.CA125 C.AFP D.CEA E.CA724

考题 女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30μmol/L,Alb32g/L;AFP480μg/L;PT 14.9秒。该患者目前首选的治疗方法是 A.手术切除 B.TACE C.放射治疗 D.无水乙醇注射疗法 E.全身化疗

考题 女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30μmol/L,Alb32g/L;AFP480μg/L;PT 14.9秒。有关手术指征的选择正确的是 A.AFP大于1000μg/L B.有大量腹水 C.有远处转移 D.病变局限于一叶或半肝者 E.心肺功能差

考题 男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大()。AAFP异质体B肝脏增强CTC肝脏增强MRIDDSAE肝穿刺活检