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男,56岁。2年前因急性心肌梗死接受受冠脉介入治疗,术后活动时无不适。近2周出现快步行走时心前区憋闷,活动终止后1~2分钟症状消失。心电图检查提示I、aVL导联呈QR型,ST段无偏移。最可能的诊断是()
A.急性心包炎
B.稳定型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D.不稳定型心绞痛
E.陈旧性心根再发急性心梗
参考答案
更多 “ 男,56岁。2年前因急性心肌梗死接受受冠脉介入治疗,术后活动时无不适。近2周出现快步行走时心前区憋闷,活动终止后1~2分钟症状消失。心电图检查提示I、aVL导联呈QR型,ST段无偏移。最可能的诊断是() A.急性心包炎B.稳定型心绞痛C. 急性心肌梗死D.不稳定型心绞痛E.陈旧性心根再发急性心梗 ” 相关考题
考题
患者男,53岁。冠心病病史5年,突然在活动中出现心前区疼痛,伴左肩背部不适。如心电图显示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段出现弓背向上抬高,提示心肌梗死的部位是()。A.前壁B.下壁C.前间壁D.高侧壁E.局限前壁
考题
(65~67题共用题干)患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5 导联、I、avL导联出现病理Q波,且ST段弓背向上抬高超过0.3mV。65.此患者可能的诊断是A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹
考题
患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3h,急诊就医,心电图示:V1~V3导联、I、avL导联出现病理Q波,且ST段弓背向上抬高超过0.3mV。此患者可能的诊断是( )A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹
考题
患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图:V1~V5导联、I、aVL导联出现病理Q波,且ST段弓背向上抬高超过0.3mV。此患者可能的诊断是A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹
考题
男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高B.V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.V1~V4导联出现冠状T波D.频发室性期前收缩
考题
患者,男性,60岁,因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年,经检查、医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于A.V1~V4导联B.V1~V3导联C.V3~V5导联D.V6、I、aVL导联E.V1~V6及I、aVL导联
考题
患者,男性,75岁,吸烟50年,糖尿病史15年。今日清晨于睡眠中突然出现心前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续4小时伴烦躁,大汗及濒死感,急诊入院。查体:心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高,出现深而宽的Q波,血清cTnT(肌钙蛋白T)升高。医生诊断为急性心肌梗死,并急诊经股动脉穿刺行介入治疗,于左冠状动脉前降支狭窄处植入支架1枚。请写出:(1)导致该患者发生急性心肌梗死的主要危险因素。(2)患者急性心肌梗死的诊断依据。(3)惠者行冠脉支架术后拔除动脉鞘管后休息与活动的护理。
考题
患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,I、aVL、Ⅴ1~Ⅴ6导联ST段弓背向上抬高。
该患者诊断为
A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死
考题
男,58岁。在山区扶贫时突发心前区疼痛2小时,持续不能缓解。入当地卫生院行心电图提示:V1-V6导联ST段普遍抬高0.2-0.5mV。既往有长期大量抽烟史,无高血压、糖尿病病史。该乡卫生院距离最近的心血管介入治疗单元需要3小时转运时间。诊断是A.急性ST段抬高型心肌梗死B.急性心包炎C.急性肺栓塞D.主动脉夹层
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