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题目内容 (请给出正确答案)

患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显,但双腿运动能力不一致,左腿肌力明显弱于右腿,应首先警惕出现A、局麻药的作用

B、硬膜外血肿

C、硬膜外脓肿

D、硬膜外穿刺损伤神经根

E、硬膜外穿刺损伤脊髓

应采取什么措施A、手术清除血肿

B、手术清除脓肿

C、给予神经营养药

D、停用硬膜外镇痛药

E、严密观察症状变化

观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理A、继续严密观察

B、继续给予神经营养药

C、静脉应用激素

D、立即做磁共振检查

E、超声检查

磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗A、立即行椎管切开减压、血肿清除术

B、激素治疗

C、神经营养药物治疗

D、中药治疗

E、针灸治疗

为防止硬膜外血肿,应做到A、凝血功能障碍的患者禁用

B、抗凝治疗的患者禁用

C、血小板明显降低者禁用

D、严格无菌操作

E、硬膜外操作细致轻柔

关于硬膜外血肿的治疗正确的是A、是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏

B、尽快手术减压是治疗的关键

C、争取8小时内手术治疗效果较好

D、争取24小时内手术治疗效果较好

E、手术延迟可致永久残疾


参考答案

更多 “ 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显,但双腿运动能力不一致,左腿肌力明显弱于右腿,应首先警惕出现A、局麻药的作用B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、硬膜外穿刺损伤神经根E、硬膜外穿刺损伤脊髓应采取什么措施A、手术清除血肿B、手术清除脓肿C、给予神经营养药D、停用硬膜外镇痛药E、严密观察症状变化观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理A、继续严密观察B、继续给予神经营养药C、静脉应用激素D、立即做磁共振检查E、超声检查磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗A、立即行椎管切开减压、血肿清除术B、激素治疗C、神经营养药物治疗D、中药治疗E、针灸治疗为防止硬膜外血肿,应做到A、凝血功能障碍的患者禁用B、抗凝治疗的患者禁用C、血小板明显降低者禁用D、严格无菌操作E、硬膜外操作细致轻柔关于硬膜外血肿的治疗正确的是A、是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏B、尽快手术减压是治疗的关键C、争取8小时内手术治疗效果较好D、争取24小时内手术治疗效果较好E、手术延迟可致永久残疾 ” 相关考题
考题 患者,女,28岁,孕36周,BP170/100mmHg,尿蛋白+,头痛,既往无高血压病史。硫酸镁、肝素治疗后,拟行剖宫产手术,麻醉方法应选A、单次硬膜外阻滞B、腰麻C、连续硬膜外麻醉D、全身麻醉E、腰硬联合麻醉

考题 患者,男,66岁,拟行胃大部切除及胃空肠吻合术,患高血压11年,冠心病5年,胃、十二指肠溃疡20余年。ASA分级为3级。不宜使用的麻醉方法为A、硬膜外阻滞B、地氟烷吸入全身麻醉C、丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉D、氯胺酮静脉复合麻醉E、硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉

考题 男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A、青年男性B、高血压病C、吸烟D、冠心病家族史E、糖尿病

考题 男,72岁,既往有高血压病史20年,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊手术,术后选择最佳镇痛方法是A、静脉自控镇痛(PCIA)B、肌注C、硬膜外自控镇痛(PCEA)D、口服E、神经阻滞

考题 60岁女性患者在硬膜外麻醉下行左髋关节置换术,四天后,主诉严重背痛(硬膜外针穿刺处),接下来32小时,背痛逐渐加重,并放射到左下肢和膝关节,最可能的诊断是 A、硬膜外血肿B、硬膜外脓肿C、前脊髓动脉综合征D、蛛网膜炎症E、股外侧皮神经炎(伯恩哈特氏病)

考题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是 A.端坐卧位 B.右侧卧位 C.抬高床头30°~50°,膝下15° D.左侧卧位 E.仰卧位

考题 患者,女性,46岁,左侧股骨头坏死。今日在全麻下行人工股骨头置换术,术后返回病房。护士应为患者采取的卧位是A.俯卧位 B.去枕平卧位 C.半坐卧位 D.中凹卧位 E.头高足低位

考题 男,60岁,冠心病史,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。术后镇痛方法选用 A.PCEA B.PCIA C.口服 D.肌注 E.理疗

考题 男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性 B.高血压病 C.吸烟 D.冠心病家族史 E.糖尿病