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患儿,男,1岁。因肺炎心衰住院。医生查体,发现患有先心病动脉导管未闭,待心衰控制、肺炎治愈再行介入治疗。动脉导管未闭的特征性体征是

A.左心房增大、左心室增大

B.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂

C.胸骨左缘第二肋问连续性机器样杂音

D.水冲脉

E.股动脉枪击声


参考答案

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考题 男,孕?个月早产,生后36小时因吸人性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗A.治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗B.观察到3个月后不闭合可手术C.立即手术根治D.治疗肺炎并口服消炎痛治疗E.立即应用心导管将未闭的动脉导管进行封堵

考题 患儿,女,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为先心病。体检:T38.5℃,心率114次/分,呼吸48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿蛋白(+)。本例应诊断为( )A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

考题 30周早产患儿,生后24小时因吸入性肺炎入院。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及较响亮收缩期杂音,超声心动图显示动脉导管未闭,左向右分流,应如何治疗A、治疗肺炎,待3~4岁后手术B、观察到3个月后不闭合可手术C、治疗肺炎同时,应用吲哚美辛(消炎痛)D、立即手术治疗E、立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞

考题 患者,女,8岁。患先天性心脏病,3个月前开始出现不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现咳嗽、气促、下肢水肿,经抗结核治疗后无效。查体:T38.8℃,心率116次/分,呼吸45次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,肝肋下4.5cm。尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+反复上呼吸道感染B、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺炎C、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺结核D、先心病(动脉导管未闭)合并急性感染性心内膜炎E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+亚急性感染性心内膜炎

考题 患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗A.治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗B.观察到3个月后不闭合可手术C.治疗肺炎的同时,应用消炎痛D.立即手术根治E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞

考题 4岁,女孩。咳嗽,呼吸困难2d入院,查体:口唇微绀,心率:130/min,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙收缩期杂音,肺动脉第2音稍强,两肺细小水泡音,该患儿诊断是 A、室间隔缺损并发肺炎B、房间隔缺损并发肺炎C、动脉导管未闭并发肺炎D、法洛四联症并发肺炎E、房缺伴肺炎心衰

考题 30周早产患儿,生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗 A、治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗B、观察到3个月后不闭合可手术C、治疗肺炎的同时,应用吲哚美辛(消炎痛)D、立即手术根治E、立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞

考题 女婴,胎龄36周,生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭,和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是A.先治疗肺炎,动脉导管未闭待3~4岁后手术B.观察3~6个月后不闭合可手术C.治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬D.立即手术治疗E.立即介入动脉导管封堵治疗

考题 30周早产患儿,生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗A、观察到3个月后不闭合可手术 B、治疗肺炎的同时,应用吲哚美辛(消炎痛) C、立即手术根治 D、立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞 E、治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗