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男性,22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,同时伴有血气胸。正确的处理是

A、用局部皮瓣修复

B、首选游离皮肤移植修复

C、用远位皮瓣修复

D、用游离植皮修复

E、首选用游离皮瓣修复


参考答案

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考题 男性,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是A、左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤B、左股骨Ⅰ度开放性骨折C、左股骨Ⅱ度开放性骨折D、左股骨Ⅲ度开放性骨折E、以上都不是

考题 3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际、第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫伤,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患者应采用哪种治疗方法为妥A、清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面B、清创后,行游离足背皮瓣移植C、清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植D、清创后,用全厚皮片植皮E、清创后,行游离背阔肌皮瓣移植

考题 男性,25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是 A、左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤B、左股骨Ⅰ度开放性骨折C、左股骨Ⅱ度开放性骨折D、左股骨Ⅲ度开放性骨折E、以上都不是

考题 男性,21岁,因头部外伤,形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损,离体的头皮保存完好。下列治疗原则最正确的是A.将离体的头皮回植B.将离体头皮修薄后回植C.自身它处取皮修复缺损创面D.局部头皮瓣修复缺损创面E.缺损创面换药,待肉芽成熟后,创面植皮

考题 男性,22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,同时伴有血气胸。正确的处理是 A、用局部皮瓣修复B、首选游离皮肤移植修复C、用远位皮瓣修复D、用游离植皮修复E、首选用游离皮瓣修复

考题 患者男性,36岁,因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损,皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。关于车祸致高能量创伤,叙述正确的有A、小腿胫前软组织较厚,外伤不易造成骨外露B、高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍C、胫骨开放性骨折后用钢板内固定,广泛剥离,不影响局部血运D、骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显,勉强在张力下缝合创口,常继发局部血液循环障碍E、骨外露后易发生延迟愈合或不愈合F、胫骨开放性骨折常合并创面感染,若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染,从而出现慢性骨髓炎G、处理骨折的同时应积极处理骨外露,及时闭合骨外露创面,对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用治疗中遵循的原则有A、直接缝合B、减张缝合C、游离植皮覆盖骨外露D、局部皮瓣转移覆盖骨外露E、腓肠肌肌瓣顺行转移覆盖骨外露F、吻合血管的游离肌肉瓣加网状皮片移植覆盖骨外露G、吻合血管的游离皮瓣移植覆盖骨外露针对此病例,在皮瓣选择上应遵循的原则有A、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣无须携带知名血管,取材方便,应作为首选B、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣不适合修复大面积软组织损伤C、小腿内侧岛状皮瓣含有知名血管,血运丰富,但需牺牲胫后动脉,不适合原本已有高能量创伤所致的下肢重度软组织和血管损伤的病例D、近端蒂腓肠肌肌皮瓣血运丰富,抗感染力强,可转移修复小腿远端胫骨外露E、吻合血管的游离肌瓣与肌皮瓣一样血运丰富,适合覆盖大面积软组织损伤合并骨外露创面F、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损G、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣不适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损

考题 3小时前,76岁男性。因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有10cm×0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥( )A.清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面B.清创后,行游离足背皮瓣移植C.清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植D.清创后,用全厚皮片植皮E.清创后行游离背阔肌皮瓣移植

考题 3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥A、清创后,行游离足背皮瓣移植 B、清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植 C、清创后,用全厚皮片植皮 D、清创后行游离背阔肌皮瓣移植 E、清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面

考题 3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际、第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫伤,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患者应采用哪种治疗方法为妥A.清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面 B.清创后,行游离足背皮瓣移植 C.清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植 D.清创后,用全厚皮片植皮 E.清创后,行游离背阔肌皮瓣移植