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男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。本例肝脓肿穿刺抽脓,其典型颜色是A、草黄色
B、黄色脓性
C、黄绿色
D、乳白色
E、棕褐色
本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现,除外A、红细胞
B、脓细胞
C、阿米巴包囊体
D、阿米巴滋养体
E、夏-雷结晶
阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是A、左叶,单个
B、右叶,单个
C、左叶,多个
D、右叶,多个
E、左右两叶,多个
[假设信息]假如该患者,同时有腹泻,大便光镜检找到溶组织阿米巴滋养体,对肠内外阿米巴病均有疗效的首选A、氯喹
B、依米丁
C、5-羟基喹啉
D、甲硝唑
E、卡巴砷
参考答案
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考题
典型的胆总管结石临床特点是A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸D.无痛,进行性黄疸,伴腹胀、消瘦、乏力,大便隐血(+)E.无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(一)
考题
男性,27岁,北方郊区农民,半月来发热,体温渐上升到39℃以上,伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检:T5℃,P88次份,BPll0/80mmHg,精神委靡,两肺可闻及少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×109/L,中性0.71,单核0.08,淋巴0.22。诊断首先考虑A.病毒感染B.伤寒C.斑疹伤寒D.大叶性肺炎E.菌血症
考题
女,29岁,右胸痛2周伴发热,体温38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )A.大叶性肺炎
B.右侧气胸
C.肺梗死
D.右侧胸腔积液
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